⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Добрый день, читатели моего блога, сейчас будем постигать всем необходимую тему — Проверка больничного фсс сколько дней. Возможно у Вас могут еще остаться вопросы, после того как Вы прочтете, поэтому лучше всего задать их в комметариях ниже, а еще лучше будет — получить консультацию у практикующих юристов по всем видам права от наших партнеров.
Постоянно обновляем информацию и следим за ее обновлением, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.
После того, как будет получен доступ к личному кабинету ФСС, работодателю следует уведомить своих сотрудников о том, что они теперь могут воспользоваться услугой и заполнить электронный больничный лист в своем медицинском учреждении, если она там предоставляется. После предоставления индивидуального номера документа (специального кода больничного листа) его надо передать бухгалтеру. Дальнейшие действия страхователя будут следующими:
- работник обращается за медицинской помощью в поликлинику или больницу, где ему открывают электронный больничный;
- после выписки специалист подписывает электронный документ квалифицированной электронной подписью с указанием периода, причины нетрудоспособности и других необходимых нюансов для ФСС;
- работнику выдается номер больничного для работы с ним в личном кабинете, с которым он отправляется в бухгалтерию на своем предприятии;
- бухгалтер по указанным данным находит электронный больничный в личном кабинете страхователя ФСС. Это раздел на сайте фонда, где может зарегистрироваться юрлицо или индивидуальный предприниматель.
Как получить электронный больничный
Схема взаимодействия поликлиники, ФСС, работодателя и работника на первый взгляд может показаться сложной. Несмотря на то, что форма электронного больничного была принята в середине 2023 года, их стали использовать только в декабре 2023. Поэтому еще не все работодатели подключены к системе личных кабинетов ФСС, и не каждая поликлиника выдает виртуальный больничный. Ожидается, что в скором времени все медицинские учреждения перейдут на удобную систему работы с Фондом соцстрахования.
Еще одним видом ответственности является уголовная. Согласно ч. 3 ст. 327 УК РФ за использование заведомо подложного документа работник наказывается штрафом в сумме до 80 000 руб. или в размере заработной платы, иного дохода осужденного за период до 6 месяцев, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо исправительными работами на срок до 2 лет, либо арестом на срок до 6 месяцев.
- наименование территориального органа Фонда;
- номер и дата приказа;
- вид проверки (плановая/внеплановая);
- фамилия, имя, отчество и должность лица (лиц), уполномоченного (уполномоченных) на проведение проверки;
- наименование лица, осуществляющего выдачу листков нетрудоспособности, в отношении которого проводится проверка;
- цели и предмет проверки;
- правовые основания проведения проверки, в том числе нормативные правовые акты, исполнение обязательных требований которых подлежит проверке;
- проверяемый период;
- основания для проведения проверки (в случае проведения внеплановой проверки);
- сроки проведения проверки.
Какие данные содержатся в акте проверки?
При этом в силу ч. 2 ст. 15 УК РФ данное преступление признается преступлением небольшой тяжести, так как максимальное наказание за него не превышает 3 лет лишения свободы. Значит, виновный освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления истекло 2 года (ч. 1 ст. 78 УК РФ).
В целях соблюдения правовых норм специалистами фонда осуществляется деятельность, регламентируемая методическими нормативами. При этом организация страхователя предварительно уведомляется о сроках и о том, как ФСС проверит больничные листы, какого рода проверка планируется:
- Камеральная
- Выездная
Визуальной проверкой также устанавливается наличие всех сведений в больничном листе – реквизитов застрахованного лица, корректно название организации, выступающей в качестве страхователя, а также разборчивость диагноза и дат пребывания на лечении.
Цель проверки больничных листов
Основанием для начисления и выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности считается больничный лист. Наличие этого документа не только удостоверяет реальный факт заболевания. Сведения, содержащиеся в нем, позволяют:
- Идентифицировать категорию заболевания;
- Установить степень его тяжести;
- Длительность нахождения застрахованного лица на стационарном или амбулаторном лечении.
Получив доступ к личному кабинету ФСС, страхователь должен оповестить подчиненных о наличии услуги. Для того, чтобы ей воспользоваться, необходимо занести личные данные в электронный больничный лист в своем медучреждении, если такая возможность имеется. После получения от сотрудника персонального номера документа (личного кода больничного листка), он передается бухгалтеру. Далее следует:
Пособие по нетрудоспособности выплачивается напрямую от ФСС или через страхователя. В случае с работодателем, бухгалтер производит расчет и начисляет деньги вместе с ближайшей зарплатой. Далее он производит операцию возмещения из Фонда Социального Страхования. (с помощью подачи электронного заявления или посещения специалиста ФСС).
Как проверить свой лист нетрудоспособности в ЛК
Застрахованное лицо может проверить состояние электронного листа нетрудоспособности. Для это нужно иметь регистрацию на Госуслугах. Войдя в ЛК ФСС, можно ознакомиться со всеми сведениями о:
Также непосредственно при оформлении больничного стоит обратить внимание на уникальный номер ЭЛН, выдаваемый на приеме, без него бухгалтерии невозможно будет предоставить компенсацию и получить доступ к документу.
Фсс проверка больничного листа по номеру онлайн
В этой статье будет рассмотрено, что нужно делать, чтобы найти и увидеть ЭЛН работнику и работодателю. Также мы расскажем, что нужно делать сотруднику, если был утерян личный номер электронного больничного листа.
На сайте ФСС
- Если организация определила подделку еще до начисления бухгалтерами компенсации за временную нетрудоспособность, то, согласно пп. 3 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Фонд не обязан выделять денежные средства на выплату пособия.
- Если же фальсификация бланка определилась уже после того, как недобросовестному работнику был оплачен лист нетрудоспособности, то работодатель имеет законное право удерживать сумму больничных начислений с его зарплаты (не более 20% от суммы доходов каждый месяц). Это право подтверждается ст. 137 Трудового кодекса РФ.
- Подобное деяние является уголовным преступлением. Если сотрудник предъявляет поддельный больничный лист в ФСС РФ, то его могут привлечь к ответственности на основании ст. 159.2 Уголовного кодекса РФ (далее — УК РФ) за мошенничество в получении выплат. За это виновнику может грозить тюремный срок до 2 лет.
- Если работник сам подделывал медицинский бланк, то он подпадает под действие ст. 327 УК РФ за подделку, изготовление или сбыт поддельных документов. Самым строгим наказанием будет лишение свободы до 2 лет.
Единая форма документа, подтверждающая нетрудоспособность граждан по причине болезни, была принята в 2011 году после подписания Приказа Минздрава РФ № 624н. Сам БЛ может оформляться в учреждениях определенного характера и его форма строго должна соответствовать нормам и параметрам заполнения.
Как проверить статус больничного листа на сайте ФСС
Документ оформляется исключительно в учреждении с соответствующей лицензией на осуществление медицинской деятельности. Есть определенные ограничения относительно тех организаций и персонала, что не имеют права заполнять такие листы:
Форма больничного листа
- В роли застрахованного лица, которым может выступать сотрудник организации или предприятия.
- В качестве страхователя – это может быть индивидуальный предприниматель, юридическое лицо, нанявшее работников, что осуществляют выплаты в фонд социального страхования.
- Лица, имеющие доступ к данным медико-социальной экспертизы.
Документы необходимые для проведения проверки на возмещение средств (данный перечень не является закрытым) документы на проверку подбираются на сумм произведенных расходов за проверяемый период Во всех случаях: Заявление с указанием суммы к возмещению Сумма подлежащая возмещению равна сумме задолженности за отделением Фонда определяемая как сумма превышения произведенных расходов над начисленными страховыми взносами, по состоянию на отчетную дату Обязательно предоставлять с заявлением на возмещение реестр расходов за проверяемый период Пособие по временной нетрудоспособности 1. Копия листка нетрудоспособности (при наличии исправлений с 2 х сторон) 2.
Проверка больничного фсс сколько дней
- получение путевок;
- трата средств, если на предприятии кто-то из сотрудников получил травму.
- трата средств, которые были начислены страхователем по страховым случаям (декретные, больничные, отпуска по уходу за детьми);
- верность начисления и перечисления взносов;
Вопросы-ответы
Расчет пособия по листку нетрудоспособности 3. Бухгалтерский регистр по начислению заработной платы или лицевая карточка лица, которому начисляется пособие, за расчетный и текущий период (при наличии: копии справок с предыдущих мест работы по форме приложения № 1к приказу Минздравсоцразвития России, 182н )
В искомом листе работодатель заполняет данные работника (в закладке «Заполняется работодателем») и сохраняет внесенные изменения. После этого, листок направляется в ФСС, где пройдет проверка данных и будет назначена выплата пособия.
Как посмотреть электронный больничный лист на сайте ФСС
Работодатель должен знать, как проверить электронный больничный лист по номеру онлайн, чтобы в последующем внести в него данные для расчетов. Проверить ЭЛН возможно только после получения электронной цифровой подписи и установки программного обеспечения.
Действия работника в случае утери номера ЭЛН
По мере течения болезни пациентов, документы меняют статус. Сначала вновь созданные листки – черновики, их видит только врач, статус которых – 000. Статус 001 свидетельствует о резервировании номера для листка. Врач имеет право отменить оформление больничных документов, – появится статус 003.
Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ. Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни. Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.
Оплата больничного листа через ФСС в 2023 — 2023 году
- Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
- Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
- Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
- В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
- Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
- Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.
Основание для оформления больничных листов
Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов. К таким документам относят:
- Сотрудник представляет работодателю больничный и все сопутствующие документы, подтверждающие страховой случай. Срок подачи листка нетрудоспособности и других документов, подтверждающих наступление страхового случая, составляет 6 месяцев после закрытия больничного.
- Работодатель в течение 5 дней передает пакет документов в ФСС.
- ФСС в течение 10 дней проверяет предоставленные работодателем бумаги и выдает решение о назначении либо об отказе в выплате пособия.
- Пособие перечисляется работнику на расчетный счет или переводится почтовым отправлением. Если каких-то документов не хватает либо они составлены некорректно, ФСС направит работодателю извещение. В течение 5 дней страхователь обязан их заменить либо предоставить недостающие документы.
Оплата больничного листа: пилотный проект ФСС 2023
Алгоритм начисления пособия не изменился: пособие за первые 3 дня болезни сотрудника выплачивается также из средств работодателя. Помимо этого работодатель оплачивает пособие на погребение и 4 дополнительных дня по уходу за детьми-инвалидами. Расходы по последним двум страховым случаям ФСС возмещает работодателю.
Какие документы нужны для пилотного проекта
Участие в пилотном проекте «Прямые выплаты» обязательно для всех страхователей, зарегистрированных в данном регионе. Исключение — обособленные подразделения, которые не имеют расчетного счета и не начисляют заработную плату сотрудникам. При условии, что головная организация находится в регионе, где пилотный проект еще не введен.
