⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Привет всем читателям моего правового блога сегодня будем раскрывать такую тему — Через какой промежуток времени можно проходить после инсульта на оформление инвалидности. Скорее всего у Вас могут остаться вопросы или недопонимая после прочтения, поэтому лучше задать их в комметариях или же, что еще удобней — получить консультацию у практикующих юристов, наших партнеров.
Мы постоянно обновляем информацию и следим за ее новизной, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.
Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:
Как оформить инвалидность после инсульта
- нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
- нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
- нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
- нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
- состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.
Что такое МСЭ и как она проходит
Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих. Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры. Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).
Конкретных сроков нигде не указано. Осуществленные в стационаре обследования уже предполагают возможность просить у врача направление на экспертизу. Но важно помнить, что даже 3 группа дается только через 4 месяца после приступа, если не восстановились утраченные функции.
Признать ли больного инвалидом, какую группу дать – решается индивидуально, ориентируясь на медицинские показатели. Конкретные случаи, когда присваивать группу после ОНМК, определяются медицинской экспертизой.
Пенсия по инвалидности после инсульта
Доктора советуют оформлять группу только при наступлении временной нетрудоспособности. В течение одного месяца после приступа больной проходит реабилитацию дома или в санаториях. Врачи говорят, что отправлять гражданина на комиссию ранее, чем через 4 месяца после ОНМК, не нужно. Поэтому часто дают направление спустя полгода или 8 месяцев.
Врачи рекомендуют оформлять инвалидность в том случае, если после нее наступила временная нетрудоспособность, поэтому в течение первых месяцев после инсульта придется остаться в больнице или пройти домашнюю реабилитацию. Это также касается и тех случаев, когда получив хорошее лечение и уход, больной не пришел в норму и имеет нарушения здоровья. Например:
Оформление группы инвалидности после инсульта
Если комиссия назначила инвалидность не бессрочную, то необходимо проходить переосвидетельствование. Оно назначается для определения дальнейшей динамики здоровья, причем для инвалидов 1 группы — 2 раза в год, а 2 и 3 — 1 раз.
Порядок оформления
Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) представляет собой острое неврологическое изменение в организме, приводящее в инвалидности и смерти пациента. Оформление инвалидности зависит от степени поражения, и с процедурой прохождения не стоит затягивать.
Отказ в оформлении группы происходит, если была нарушена процедура оформления. Сказать наверняка, что именно влияет на подтверждение статуса или его отказ, однозначно сложно. Каждая ситуация рассматривается по отдельности. Ограничивающие критерии в каждом из них будут влиять по-разному на положение больного. В одной ситуации группа оформляется, так как ранее выполнимые рабочие функции будут негативно сказываться на здоровье. В подобной ситуации, если работа не несет никаких рисков, происходит отказ в получении группы инвалидности.
После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности. Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год. Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.
Трудовые ограничения
После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.
Как только больной вернулся домой, ему самому или его родственникам нужно позаботиться об оформлении всех документов для получения инвалидности. Ни государство, ни поликлиники заниматься этим вопросом не будут.
Иногда считают, что в оформлении нет смысла, это пустая трата сил, времени, нервов. Однако так может казаться только на первых этапах.
Можно ли получить инвалидность после инсульта
Назначается общий анализ, биохимия крови, исследование урины, реоэнцефалография мозговых сосудов, магнитно-резонансная или компьютерная томография, электрокардиография. Может быть выдано направление на УЗИ с допплерографией, рентгенографию шейного отдела, черепа.
Цели оформления
- Медицинские документы. К ним относятся результаты анализов, история болезни, выписка из карты, хранящейся в поликлинике, справки. Они подписываются главным врачом учреждения здравоохранения и скрепляются печатью.
- Направление на медико-социальную экспертизу. Также заверяется главврачом.
- Заявление. Оформляется и подписывается гражданином.
- Паспорт. Предоставляется копия.
- Документы с места трудоустройства. От работодателя трудоустроенного человека может потребоваться справка о зарплате, копия трудовой книжки. Иногда запрашивается характеристика больного.
- Пенсионное удостоверение. Копия.
- Больничный лист. Предоставляется для пациентов, которые находится на больничном.
Если снова гражданину будет отказано, то необходимо подавать жалобу уже в вышестоящую комиссию, либо в федеральный орган. Там процедура проходит по той же схеме — после рассмотрения обращения назначается день освидетельствования.
При установлении ограничения в возможности человека работать, учиться, осуществлять свои обычные по жизни функции из-за состояния здоровья ведет к необходимости освидетельствования и установлении ему инвалидности. Инсульт приводит поражению мозга. Поэтому инвалидность человеку после инсульта устанавливается временно или пожизненно в зависимости от возможности восстановления здоровья
Как обжаловать отказ МСЭ?
Инсульт чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, и реже — в молодом. Он может быть двух типов – геморрагический и ишемический. Первый характеризуются обильными кровоизлияниями.
- Выданное направление на МСЭ.
- Личное заявление на проведение экспертизы.
- Гражданский паспорт (оригинал и копия).
- Медицинская карта пациента со всеми имеющимися справками, заключениями, результатами анализов. При этом если человек получал что-то в частных учреждения, то их тоже нужно предоставить комиссии.
- Копия трудовой книжки, справка о доходах и характеристика с места работы, если человек осуществляет трудовую деятельность.
- Открытый больничный лист, справка о профзаболеваниях или профессиональных травмах, если это имеется.
Многие граждане задаются вопросом – на какой срок будет оформлена инвалидность? Ответ будет следующим – статус «инвалид» в каждом конкретном случае имеет свой срок.
Как получить?
Понадобятся результаты таких анализов, как: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, РЭГ сосудов головного мозга, ЭКГ, ЭЭг, КТ/МРТ головного мозга, рентгенограмма черепа (в некоторых случаях шейного отдела позвоночника), УЗИ Доплера, УЗДГ сосудов и другие. Также необходимы заключения следующих узкопрофильных врачей – психиатр, окулист, лор, хирург, эндокринолог, кардиолог.
Здравствуйте, Юлия! При инсульте инвалидность полагается при следующих его последствиях: умеренный гемипарез, выраженный преимущественно в нижних конечностях, клинико-функциональные показатели: умеренное (до 3 баллов) снижение мышечной силы в нижних конечностях; умеренное ограничение амплитуды активных движений в тазобедренном (15 — 20°), коленном (16 — 20°) или голеностопном (14 — 18°) суставах; умеренное повышение мышечного тонуса по спастическому типу; спастическая походка с использованием дополнительной опоры (трость) при ходьбе. Умеренный гемипарез, выраженный преимущественно в верхних конечностях, клинико-функциональные показатели: умеренное ограничение амплитуды активных движений в суставах верхних конечностей: в плечевом (35 — 40°), локтевом (30 — 45°) или лучезапястном (30 — 40°); умеренное снижение мышечной силы верхних конечностей (3 балла); ограничение противопоставления большого пальца кисти — дистальная фаланга большого пальца достигает основания IV пальца; умеренное ограничение сгибания пальцев в кулак — дистальные фаланги пальцев отстоят от ладони на расстоянии 1,0 — 2,0 см; затруднено схватывание мелких предметов, доступно схватывание и удержание крупных предметов. Электромиографические показатели: — умеренное нарушение биоэлектрической активности — амплитуда колебаний биоэлектрической активности снижена более 20%, но менее 70% от нормы при умеренном парезе; увеличена частота колебаний потенциала. Биомеханические показатели: умеренное (до 170 — 190) увеличение количества шагов при ходьбе 100 метров (в норме 80 — 120 шагов); умеренное (до 2,0 — 3,0 сек) увеличение длительности двойного шага (в норме 1 — 1,3 сек); умеренное (до 50 — 60 шагов) уменьшение темпа ходьбы в минуту (в норме 80 — 100 шагов в минуту); умеренное (до 0,72 — 0,75) уменьшение коэффициента ритмичности ходьбы (в норме 0,94 — 1,0) Умеренные вестибулярно-мозжечковые нарушения. Показатели калорической и вращательной проб: гиперрефлексия вестибулярной возбудимости с продолжительностью поствращательного нистагма 30 — 50 сек, калорического нистагма 80 — 90 сек (при незначительных нарушениях); гиперрефлексия вестибулярной возбудимости с продолжительностью поствращательного нистагма 50 — 80 сек, калорического нистагма 90 — 110 сек (при умеренных нарушениях). Клинико-функциональная характеристика заболевания: умеренной частоты головокружение (восемь — одиннадцать раз в год) при изменениях положения головы, туловища, езде на транспорте (при умеренно выраженном парезе); спонтанный нистагм 2 степени, умеренные (пошатывание в позе Ромберга, при ходьбе, промахивание при пяточно-коленной пробе) статокинетические нарушения; средней частоты, умеренно выраженные церебральные кризы, повторяющиеся преходящие нарушения мозгового кровообращения, стационарнозафиксированные; хроническое прогредиентное прогрессирующее течение сосудистого заболевания головного мозга с развитием II степени хронической недостаточностью мозгового кровообращения с умеренно выраженными очаговыми и общемозговыми изменениями.
Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:
I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.
II группа (вторая группа инвалидности) — основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.
III группа (третья группа инвалидности) — основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.
Сергей (старший юрист)
Добрый день! У моей бабушки, 69 лет, случился инсульт 2,5 недели назад, лежит в больнице не по прописке. Паралич правых конечностей и тотальная афазия (потеря речи). Как оформить инвалидность, если человек полностью недееспособен? (есть дееспособный супруг -дедушка) Как оформляется опекунство? У нотариуса или по справке из больницы? И как после выписки перевезти больного домой? (должна отвезти сама больница? или нанимать машину для перевозки больных » от кровати, до кровати» ) Заранее спасибо за ответ! Очень нужен совет от знающих людей!
Группа инвалидности после инсульта, независимо от возраста и состояния больного, дается на один год. Врачи рекомендуют стационарное, амбулаторное лечение, санаторно – курортную терапию, различные методы реабилитация.
Чтобы оформить инвалидность лежачему больному (пенсионеру или работающему), необходимо обратиться к участковому врачу. Для этого родственники или прикрепленный социальный работник должны подойти с выпиской в районную поликлинику.
Список специалистов
- Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской).
- СНИЛС с копией.
- Страховой полис с ксерокопий.
- Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих).
- Характеристика трудового места с работы (для работающих).
- Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
- Посыльной лист, заявление на МСЭ.
- Медицинские выписки, обследования, консультации.
После осмотра врачей невропатолог заполняет специальную форму с приложением выписки из стационара, обследования узкими специалистами и соответствующие анализы. Документ подписывается главным врачом и заверяется печатью лечебного учреждения. Направление выдается на руки больному для дальнейшего обращения на комиссию. Дополнительно необходимо представить следующие документы:
- при установлении 1 группа инвалидности, переосвидетельствование назначается через 2 года;
- при 2 группе инвалидности повторная экспертиза устанавливается через 1 год;
- при 3 группе инвалидности переосвидетельствование назначается через 1 год.
Инвалидность у пенсионеров
Сосудистая патология часто приводит пациентов к полной или частичной утрате трудоспособности. В этом случае государство дает возможность такому контингенту больных оформить инвалидность той или иной группы соответственно степени потери различных функций организма.
После инсульта возможно оформление группы инвалидности, особенно если пациент имеет проблемы, которые связаны с решением простых ежедневных задач. Порядок оформления инвалидности сводится к назначению одной из групп, каждая из которых имеет собственные критерии.
Инвалидность после инсульта
Часто во время ежегодной комиссии у человека наблюдается положительная динамика, а также восстановление функционирования тканей мозга. В этом случае комиссия выносит такое решение как получение другой группы, вполне возможно снятие статуса нетрудоспособного лица.
Определение группы инвалидности
Оформление инвалидности после инсульта назначается не всегда. Такое право имеют те больные, мозговые функции которых не были восстановлены. К признакам относится нарушение координации, речи и прочих важных функций.
В клинической практике выделяют 2 вида острого нарушения мозгового кровообращения, которые кардинально отличаются друг от друга механизмом своего развития. Разные виды инсульта требуют различного подхода в лечебных мероприятиях этой тяжелой патологии.
Степень выраженности неврологической симптоматики зависит от тяжести перенесенного инсульта. Оформлять инвалидность после инсульта можно не сразу, а через какое-то время, то есть через 8-12 месяцев по окончании восстановительного периода.
Виды инсульта
Если пациент проходил госпитализацию, лечащий врач делает выписку и готовит направление. По заявлению родственников эксперты выезжают на дом для освидетельствования лежачего больного. Доверенное лицо пациента предоставляет на комиссию документы, подтверждающие его личность и трудовую книжку.
