⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Добрый день, читатели моего блога, сейчас будем постигать всем необходимую тему — Отказ в прикреплении к поликлинике судебная практика. Возможно у Вас могут еще остаться вопросы, после того как Вы прочтете, поэтому лучше всего задать их в комметариях ниже, а еще лучше будет — получить консультацию у практикующих юристов по всем видам права от наших партнеров.
Постоянно обновляем информацию и следим за ее обновлением, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.
Вместе с тем пациент имеет право на выбор медицинской организации (часть 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Порядок выбора медицинской организации определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012 №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», согласно которому для выбора медицинской организации гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации. Выбор медицинской организации осуществляется не чаще, чем один раз в год, за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.
Уважаемый участник форума, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами и врачами общей практики по территориально-участковому принципу по месту приписки к медицинской организации в рамках территориальной программы госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
2 Ответ от dzavo1 2023-10-14 15:51:19
Уважаемый участник форума, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами и врачами общей практики по территориально-участковому принципу по месту приписки к медицинской организации в рамках территориальной программы госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
- паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
- полис ОМС (или временный полис ОМС);
- СНИЛС (при наличии);
- в случае изменения места жительства — Договор аренды, договор купли-продажи квартиры.
Как прикрепиться к поликлинике
«>документ, подтверждающий смену места жительства ;
1. Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации?
Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.
В соответствии с частью 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Согласно части 2 статьи 21 вышеназванного Федерального закона для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Судебный спор о возложении на медицинскую организацию обязанности предоставления медицинского обслуживания в рамках ОМС
В силу статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья.
Комментарии Факультета Медицинского Права:
Так, было вынесено Апелляционное определение Московского городского суда от 12.12.2023 по делу № 33-37167/14 Требование: Об оспаривании решения об отказе в прикреплении на медицинское обслуживание. Обстоятельства: Истец данный отказ считает незаконным и нарушающим его права на выбор медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Решение: В удовлетворении требования отказано, поскольку количество прикрепленного населения для медицинского обслуживания в медицинском учреждении превышает норматив на каждую должность врача терапевта-участкового.
Для получения медицинской помощи амбулаторно в рамках программы ОМС пациент имеет право не чаще чем 1 раз в год осуществлять выбор медицинской организации из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы.
Новое в российском законодательстве (ежедневно)
Реестры размещаются на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина он может прикрепляться к новой поликлинике чаще чем 1 раз в год.
12 апреля 2023 года
Если в структуре городской поликлиники, к которой гражданин планирует прикрепиться, нет отделения стоматологии и женской консультации (касается женского пола), необходимо отдельно прикрепиться к стоматологической поликлинике и женской консультации.
Уважаемый участник форума, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами и врачами общей практики по территориально-участковому принципу по месту приписки к медицинской организации в рамках территориальной программы госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
Вместе с тем пациент имеет право на выбор медицинской организации (часть 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Порядок выбора медицинской организации определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012 №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», согласно которому для выбора медицинской организации гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации. Выбор медицинской организации осуществляется не чаще, чем один раз в год, за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.
3 Ответ от natka.80 2023-10-14 20:18:51
Уважаемый участник форума, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами и врачами общей практики по территориально-участковому принципу по месту приписки к медицинской организации в рамках территориальной программы госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
Прикрепление к поликлинике обычно происходит в связи со сменой места жительства, однако с недавнего времени владельцы медицинских страховых полисов могут выбирать поликлиники, никуда не переезжая. Согласно ФЗ №326, граждане РФ могут менять медицинское учреждение по своему усмотрению не чаще одного раза в год (чаще можно только при переезде).
Если вы постоянно проживаете в Москве, а полис ОМС из Московской или другой области РФ — приходите к нам, мы переделаем ваш полис ОМС на Московский. Если больной нуждается в немедленной врачебной помощи, доктор в государственной поликлинике обязан его принять, независимо от места прописки пациента и от того, прикреплен он к данному медучреждению или нет. Плановый или экстренный осмотр возможен при наличии у гражданина полиса обязательного медицинского страхования.
Зачем горожан заставляют прикрепляться к поликлинике?
Однако следует учесть и такой нюанс: прикрепиться к желаемой поликлинике даже при наличии штампа о прописке в паспорте не всегда возможно. Да, конечно, если пациент выбрал лечебную организацию по постоянному месту жительства либо адресу проживания, у него никаких проблем возникнуть не должно.
Макшанцев не был прикреплён к участковой поликлинике по полису ОМС, и поэтому подал заявление на прикрепление к «Клинике промышленной медицины», которую возглавлял несколько лет назад, но получил отказ от руководства медучреждения.
Пациент отсудил у клиники 50 тыс
В результате разбирательства суд признал незаконными действия клиники. Сергей Макшанцев успешно прикреплён к медучреждению и полностью доволен качеством помощи. Кроме того, суд обязал клинику выплатить ему 50 тыс. рублей в качестве компенсации за моральный вред.
Пациенту удалось прикрепиться к ведомственной поликлинике через суд
Бывшему главному врачу оренбургской клиники удалось прикрепиться к медучреждению, которым он ранее руководил, только после судебного вмешательства. Кроме этого, суд присудил выплатить ему 50 тыс. руб. в качестве моральной компенсации.
