Какие нормативные документы в настоящее время профилактический учет в наркологии: правовые документы, изменения, что делать

Находясь в состоянии наркотического опьянения, человек может совершить множество неправомерных действий. Психиатры-наркологи пишут целые труды о том, что видят и испытывают под действием наркотиков зависимые люди, как меняется личность у наркоманов, как спят наркоманы под действием наркотических веществ.

Однако не все так мрачно, как кажется, права пациента у нарколога ограничиваются только лишь в тяжелых и запущенных случаях. Скажем, если человек попал в наркологию по пьянке единожды, ему ничего не будет. Максимум, что ему грозит – это профилактический учет. В тяжелых случаях лечения не избежать, но здесь есть свои преимущества: медосмотр на учете у нарколога позволит быстрее приступить к реабилитации в случае установления соответствующего диагноза.

Проверить, состоит человек на учете в наркологическом отделении, или нет, можно в местном территориальном центре. Для снятия с учета в наркологическом диспансере по направлению с ГИБДД потребуется целый пакет документов, возможно даже понадобится помощь адвоката.

Своевременный учет алкоголиков в наркодиспансере и наркоманов является вынужденной мерой. Учету подлежат люди, которые могут представлять опасность для общества и те, кто не способен справиться со своей зависимостью в одиночку. Делается это для того, чтобы дать необходимое лечение и поддержку пациенту, часто инициаторами обращения в клинику становятся родственники зависимых лиц.

Профилактический учет у нарколога длится ровно один год и применяется в отношении тех пациентов, которые не имеют зависимости от алкоголя или наркотиков. Это как раз тот случай, когда объект попал в поле зрения наркологов впервые. Для снятия человека с учета необходимо согласие врача в письменном виде.
Диспансерный учет у нарколога имеет более длительный период. Диспансеризацию применяют, если человеку был поставлен соответствующий диагноз. Для этого проводят специальные диагностические исследования. Срок на учете у нарколога в данном случае составляет три года, решение об окончании его действия принимает специальная комиссия.
Анонимный осмотр у нарколога — это когда пациент сам обращается к врачу. В данном случае права пациента не ограничиваются, а лечение носит анонимный характер. По окончании реабилитационного периода снятие учета не понадобится. Единственный нюанс – обращение пациента и частное лечение у нарколога в данном случае будет платным.

Содержание

Учет в наркологическом диспансере сроки

электрики, монтажники,
любые должности на предприятиях и в организациях, связанных с производством и использованием взрывчатых веществ,
работа на пожароопасных объектах,
работа, связанная с обслуживанием и эксплуатацией любого транспорта (железнодорожного, грузового, легкового, водного), водительские права также невозможно получить,
ограничение в правах на ношение и использование оружия, что не позволяет таким людям работать в службах охраны, инкассации и пр,
при совершении административного нарушения в период лечения в наркологическом диспансере человек не сможет устроиться на новую работу в течение трех лет.

«Значительное несоответствие данных официальной статистики Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и данных, полученных в результате проведения общероссийского мониторинга наркоситуации, о количестве лиц, незаконно потребляющих наркотики, свидетельствует о ненадлежащей организации учета указанной категории лиц. Основным фактором, отрицательно влияющим на несоответствие статистических данных реальному положению дел, является нежелание становиться на учет в связи с неблагоприятными правовыми последствиями, обусловленными самим фактом нахождения на учете в лечебно-профилактическом учреждении наркологического профиля.»

Возможность избавиться от зависимости за счет государства, исключение составляет анонимное лечение.
Во время прохождения терапевтического курса освобождения от зависимости наказание за вождение в нетрезвом виде смягчается – для этого потребуется присутствие на суде врача-нарколога и документальное подтверждение нахождения на учете.
Для прохождения лечения от зависимости можно взять академический отпуск в учебном учреждении.

По современному Законодательству (статья 3185-1 постановления «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании») личность после прохождения регистрации в наркодиспансере получает возможность воспользоваться высококвалифицированной, бесплатной врачебной помощью. Получит он ее в госучреждении по месту своего проживания.

получить водительское удостоверение;
трудиться пожарником, монтажником, пожарником, электриком;
не может приобрести/носить оружие при необходимости занимаемой должности;
работать в структурах военной и охранной специализации, в том числе и инкассаторской службе;
если при прохождении специализированной терапии человек будет задержан при совершении административного проступка, он не сможет получить (устроиться) работу на протяжении 3-х лет.

По российским законам, человек, повторно попавший на госпитализацию из-за употребления алкоголя или наркотиков, или проходящий курс лечения по решению суда, обычно ставится на государственный учёт на три года. При этом не имеет значения вид психоактивного вещества, стаж употребления и стадия зависимости. В течение этого срока человек должен будет проходить регулярные осмотры врачом-наркологом и сдавать анализы.

Продолжительность нахождения на наркологическом контроле зависит не только от эффективности лечения, но и вида зависимости. Обычно алкоголиков ставят на трёхлетний учёт, а для наркоманов этот срок составляет пять лет. Но решение о снятии с учёта может принять только врач на основании всего срока наблюдения. Автоматической отмены действия учёта не предусмотрено. К исключению относятся только лица, приговоренные к колонии на срок более трёх лет.

Проведение детоксикации, освобождение организма от остатков алкоголя или наркотиков.
Поддерживающая и общеукрепляющая терапия для снятия похмельного синдрома или ломки;
Лечение зависимости в государственной клинике — стационарно или амбулаторно;
Лечение сопутствующих заболеваний;
Восстановительный курс в специализированном реабилитационном центре, помогающий контролировать пристрастие к психоактивному веществу, а также направленный на профилактику рецидивов.

Злоупотребление алкоголем – это такая же зависимость, требующая медицинской помощи и контроля. Поэтому, если пациент повторно попадает на госпитализацию или отправляется на лечение по решению суда, его ставят под наблюдение врача-нарколога. Срок учёта для алкоголика не может быть меньше года, обычно назначается трёхлетний врачебный контроль. За это время человек должен регулярно приходить на осмотры и сдавать анализы. В случае, если в течении этого срока факт употребления вновь будет зафиксирован, то наблюдение будет продолжено.

Постановка на учет в наркодиспансере считается крайней мерой. При первичной госпитализации пациента обычно ставят на профилактический учёт, который не внесен в общий государственный реестр и, обычно, не приносит серьезных проблем. Но после второй госпитализации или совершения противоправных мер в состоянии опьянения, постановка на учет производится в обязательном порядке.

В этой сфере сложилась и сохраняется совершенно неправовая ситуация. С одной стороны, из действующих норм федеральных законов следует недопустимость постановки на учет без ведома и согласия гражданина. С другой стороны, на уровне подзаконных актов Минздрава продолжает применяться сомнительная, принятая еще в СССР, регламентация недобровольного учета. Подобные несоответствия в реальной жизни создают благодатную почву для манипуляций нормами со стороны недобросовестных представителей органов правопорядка и медицинских служб, что приводит к значительным нарушениям прав граждан.

. «незамедлительное» оформление органом внутренних дел учетных документов (при получении информации о выявленном потребителе). На лиц с диагнозом «наркомания» в милиции заводится «сторожевая карточка», на прочих — учетная карточка «списочного учета»;
. заполнение наркологическим учреждением «контрольной карты диспансерного наблюдения» (после установления в результате освидетельствования диагноза либо факта потребления). О взятом на учет лице в 3-дневный срок уведомляется орган внутренних дел по месту жительства лица.

1) их выявления милицией;
2) сообщений любых лечебных учреждений, в том числе службы «скорой помощи»;
3) материалов производств об административных правонарушениях;
4) информации медицинских вытрезвителей;
5) информации следственных органов;
6) информации работодателей в отношении работников;
7) информации соседей в отношении соседей;
8) информации средств массовой информации.

Диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

По истечении срока наблюдения при соблюдении всех условий и отсутствии срывов, что подтверждает медицинское обследование, пациент наркодиспансера снимается с учета. Но такой человек уже никогда не получит лицензию на право приобретения оружия. Будут ограничения по ряду профессий. И закрыты категории водительского удостоверения на право управления общественным и большегрузным транспортом.

Да, то что нужно информация.

19.11%

Непонятно, еще обращусь за помощью к юристу.

9.93%

Нет, буду сам искать еще.

70.97%

Проголосовало: 403

Постановка на Наркологический учет

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 мая 2023 г. N 304
«О признании не действующим на территории Российской Федерации приказа Министерства здравоохранения СССР, Министерства внутренних дел СССР от 20 мая 1988 г. N 402/109 „Об утверждении Инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией“
В соответствии с пунктом 2 распоряжения Президента Российской Федерации от 18 марта 2011 г. N 158-рп „Об организации работы по инкорпорации правовых актов СССР и РСФСР или их отдельных положений в законодательство Российской Федерации и (или) по признанию указанных актов недействующими на территории Российской Федерации“ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 12, ст. 1627) приказываю:
Признать не действующим на территории Российской Федерации приказ Министерства здравоохранения СССР, Министерства внутренних дел СССР от 20 мая 1988 г. N 402/109 „Об утверждении Инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией“.
Министр В.И. Скворцова

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ДИСПАНСЕРНОГО УЧЕТА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ, НАРКОМАНИЯМИ, ТОКСИКОМАНИЯМИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЛИЦ, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЕМ, ЗАМЕЧЕННЫХ В НЕМЕДИЦИНСКОМ ПОТРЕБЛЕНИИ НАРКОТИЧЕСКИХ И ДРУГИХ ОДУРМАНИВАЮЩИХ СРЕДСТВ БЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ1.

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА СССР, МВД СССР ОТ 20.05.1988 n 402/109«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ВЫЯВЛЕНИЯ И УЧЕТА ЛИЦ, ДОПУСКАЮЩИХ НЕМЕДИЦИНСКОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ ИЛИ ДРУГИХ СРЕДСТВ, ВЛЕКУЩИХ ОДУРМАНИВАНИЕ, ОФОРМЛЕНИЯ И НАПРАВЛЕНИЯ НА ПРИНУДИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ НАРКОМАНИЕЙ»

Многих людей охватывает паника, когда их ставят на учет в наркологическом диспансере. Они не понимают, что это просто предохранительная мера со стороны государства, которая позволяет особям, приверженным алкоголизму, пройти бесплатный курс лечения. Снятие с учета у нарколога осуществляется только после устранения всех причин, приведших человека в это медицинское учреждение. Многие пытаются осуществить этот процесс как можно скорее, но из-за незнания закона вновь могут вернуться для прохождения курса лечения, но уже по решению суда.

дубликат карты человека, который был на учете;
судебные психиатры будут составлять заявление о снятии с учета после исследований фактов вашей карты;
юрист будет вас защищать во время комиссии и в суде;
в редких случаях, юриста могут вызвать для объяснения всех элементов дела.

Если в диспансер ставят человека, который был замечен в употреблении наркотических веществ, или часто замечен в нетрезвом состоянии, то такого человека ставят на профилактический учет. Ведь от некоторых наркотических веществ, проявление на организм может не сразу показаться, по этому за таким пациентом наблюдают. Это для того, если диагноз пациента еще не был поставлен.

справка о постановке на учет от врача нарколога;
изучение психиатрами в целесообразности регистрации клиента в наркодиспансере;
составление независимой экспертизы на отсутствие у клиента зависимости в настоящее время и в момент регистрации в наркологической клинике.

По указанию Минздрава РФ N 1034н, приложение № 2, пункт № 13. Только, когда нарколог назначает прохождение профилактики возможных рецидивов. В этом случае регистрация пациента проходит без него, о чем его информируют в письменном виде с приглашением на прием.

Актуальные нормативные документы по наркологии

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 июля 2023 года № 573 н «О внесении изменений в приложения №1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2023 г. №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ». Действует с 17.09.2023 года. (Появилась возможность снятия с учета «С улучшением» через два, а не три , года у ряда диспансерных больных)

( регламентирует определение количества алкоголя в биологическом объекте (кровь) при оказании неотложной медицинской помощи в медицинских организациях лицам, пострадавшим в ДТП).-Документ утратил силу 26.03.2023 года, вместо него приказ МЗ РФ от 18.12.2023 г. №933н

Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2023 года №39н «Об утверждении Порядка прохождения работниками подразделений транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 ФЗ от 9 февраля 2007 г. № 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, и формы заключения, выдаваемого по его результатам».

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2023 года № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия — наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ». Действует с 04.04.2023 года.

Варианты постановки на учет и снятие с учета в наркологическом диспансере

Обычно года взаимодействия со специалистами диспансера хватает, чтобы человек осознал свои ошибки и встал на правильный путь. Вопрос о снятии с учета решает нарколог, он письменно закрепляет свое решение, позволяющее пациенту избавиться от дальнейших мер реабилитации – диспансерного лечения.

Так ли плохо быть пациентом наркодиспансера ? Постановка на учет дает человеку шанс поправить свое здоровье и стать более свободным от имеющейся зависимости. Все оздоровительные мероприятия назначаются бесплатно. После достижение требуемого результата и стабилизации состояния пациента снимают с учета и он может забыть об этой странице из жизни.

У многих существуют неприятные ассоциации, связанные с наркологическим диспансером. Обычно с этим учреждением сталкиваются те, кто имеет алкогольную зависимость. В каких ситуациях человек также рискует попасть под пристальные взгляды соответствующий служб:

Домашних пациентов посещает медицинский работник, который следит за их образом жизни. За продолжительность назначенного курса и снятие больного с учета отвечает медицинская комиссия. Иногда пациента снимают с учета по причине помещения его в тюрьму (эту меру используют, если срок наказания больше 3 лет).

Подтвержденный диагноз – повод для постановки на диспансерный учет. Установленные в медицинском порядке проблемы с алкоголем или наркотиками могут стать основанием для назначения такому пациенту трехлетнего срока лечения, иногда используются пятилетние реабилитационные программы.

О наркологическом учете

Многие люди с наркологическими проблемами любыми путями стараются избежать постановки на учет. Этому способствует отсутствие объективной информации о положительных и отрицательных сторонах постановки на учет в наркологических учреждениях. В результате люди обращаются за наркологической помощью очень поздно, что снижает эффективность лечения, влияет на исходы и прогноз заболевания.

Вы приобретаете статус наркологического больного, а значит на Вас распространяются некоторые ограничения. Вы не сможете:

Работать электриком
Работать там, где предполагается использовать взрывчатых веществ или существует взрыво- и пожароопасность
Работать в охранной службе, службах спецсвязи, инкассатором
Получить права и водить автомобиль
Водить и обслуживать железнодорожные составы и поезда метро
Некоторые частные компании при приеме на работу требуют от претендента справку от нарколога, которую Вы не сможете предоставить, пока состоите на учете.
Вы не сможете получить справку, если решили или эмигрировать в другую страну и обращаетесь в посольство за эмиграционной визой.

Решение о постановке на учет принимает врач-нарколог. Иногда пациенты считают, что врач заинтересован как можно дольше продержать его на учете. Это не так. Наоборот, чем быстрее Вас можно будет снять с учета, тем более эффективной считается работа тех, кто Вас реабилитирует.

Наркологический учет – это регистрация в наркологическом диспансере по месту жительства. Медицинское наблюдение врачом — наркологом осуществляется добровольно. Без согласия пациента на учет ставят при наличии хронического и затяжного психического расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, после перенесенных психозов, а так же если человек опасен для себя и окружающих. Решение о недобровольной постановке на учет принимается только врачебной комиссией.

При постановке на наркологический учет пациент сообщает врачу информацию личного характера ( ФИО, адрес проживания, место работы или учебы), предъявляет документы, удостоверяющие личность. После регистрации пациент может получать квалифицированную наркологическую помощь по месту жительства бесплатно и долгосрочно (закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02. 07. 92 № 3185-1).

При приеме на работу в частные компании встречается требование для претендента по предоставлению справки от нарколога. Такую справку официально не получить, пока снятие с наркологического учета не произойдет. Такие же справки часто приходится предоставлять по месту требования. При необходимости переехать в другую страну необходимо обратиться за эмиграционной визой в посольство. Там зачастую требуется подобная справка, то есть наркоучет серьезная помеха в получении визы.

Особенности операции зависят от учреждения, где реабилитируется больной. Человеку, пойманному за управление автомобилем в состоянии опьянения, поможет консультация адвоката. Проблемы снятия с учета решает медицинская комиссия. Существуют сроки, по истечении которых больной, имеющий пагубную привычку, может сняться с учета:

Могут ли поставить на учет в наркологический диспансер без согласия, как избежать наркологический учет? Вам станет ясно после прочтения этого материала и комментариев и отзывов к нему — ниже. То что пишут юристы на деле часто не оправдывается бесплатно, но не все так плохо. Изучив правила, сроки и обязанности можно понять, как быстро решить проблему с наркоучетом и что будет, если её не решать. Сейчас самые полезные ссылки с narcofree.ru по теме:

Наркологический учет – это запись по месту жительства и дальнейшее наблюдение специалистами за состоянием пациента, у которого есть проблемы со спиртным или наркотиками. Процедура нужна с целью выявления заболевания и предупреждения осложнений патологического состояния, а также для профилактики, лечения и реабилитации больного.

Учет у нарколога в нашей стране означает несколько больше, чем просто наблюдение за протеканием заболевания связанного с зависимостью от психоактивных веществ, например алкоголем и наркотиками. Хотя сама процедура строго регламентирована вопросов к прядку справедливости и соблюдении прав в отношении зависимых больных остается много.

Утвержденная этим приказом Инструкция обязывает ставить на учет всех, кому поставлен диагноз зависимости от психоактивных веществ, равно как и тех, кто попал в поле зрения органов как употребляющий (или даже однажды употребивший) «наркотические или другие средства, влекущие одурманивание». Инструкция предусматривает:

Организация учета уточняется приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 года № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» и приказом Минздрава России от 31 декабря 2002 года № 420 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений» . В приказе от 12 сентября 1988 года, ссылающемся на основополагающий приказ от 20 мая того же года, детализируются сроки нахождения на учете и необходимая частота посещения пациентом врача.

полное наименование суда;
информация об истце, полное имя, место жительства, контакты;
аналогичная информация об ответчике — наименование диспансера, адрес, контакты;
краткое изложение оснований для подачи искового заявления, реквизиты решения комиссии;
требование о пересмотре дела;
список доказательств, подтверждающих правомерность обращения в суд и приводимых требований.

Сегодня многим знакомы понятия «алкогольная зависимость», в нашем мире распространены наркотики. Справиться с алкоголизмом, а тем более победить наркотики в одиночку очень трудно. От человека требуется выдержка и сила воли, чтобы обратиться за помощью. Существуют эффективные государственные программы, позволяющие с помощью квалифицированных специалистов победить пагубную тягу и стать полноценным членом здорового общества.

Несомненно, в отдельных случаях на больных наркоманией могут распространяться указанные в Законе о психиатрии критерии. Но считать каждого наркопотребителя (например, застигнутого за случайным употреблением марихуаны) страдающим тяжелым психическим расстройством абсурдно. Если же признавать конкретного наркомана страдающим тяжелым расстройством, то и процедура такого признания должна соответствовать требованиям Закона о психиатрии. Решение о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается, по Закону о психиатрии, комиссией врачей-психиатров. Инструкция же 1988 года позволяет врачу психиатру-наркологу единолично принимать решение о постановке гражданина на учет.

После того, как вы прошли лечение и реабилитацию, вас снимут с учета, если же конечно вы завязали со спиртным или наркотическими веществами. Все данные о том что вы состояли на учете — ни где не покажутся, и вам выдадут все справки, такие что вы как бы и ни когда не болели зависимостью к чему-то.

Это для тех людей, которые сами обратились за медицинской помощью. Они хотят вылечить свою зависимость и при этом чтобы ни кто не знал о его лечении или проблеме. В данном случаи, вся информация о пациенте будет сохраняться только у лечащего врача. Информация не будет заноситься в различные базы данных и ни кому не будет передаваться.

противотуберкулёзный;
кожно-венерологический;
онкологический;
наркологический;
кардиологический;
трахоматозный;
ортопедический;
эндокринологический;
психоневрологический;
зобный;
врачебно-фузкультурный;
офтальмологический.

У пациента будут все права, его не будут ограничивать в чем-то, например он сможет водить машину. Человек который закреплен на анонимном учете не обязаны ходить регулярно, ходить сдавать различные анализы или наведываться к врачу (когда пациент захочет — тогда может прийти).

Профилактический учет берет основания на наблюдении пациентов, зависимость которых еще не была сформирована полностью к алкоголю или наркотикам. У такого вида, сроки наблюдения примерно около года. Встать на такой учет довольно легко, да и сняться с него на много быстрее чем с обычного диспансерного.

Наркологический учёт

Так как городские наркологические лечебницы и коммерческие клиники предоставляют услуги анонимного обслуживания, родители не достигших совершеннолетия граждан, которых могут поставить, согласно нормативным актам без из ведома на учет в наркологическом диспансере, должны отдавать себе отчет, что у них имеется право выбора.

Впрочем нужно не забывать, что лечение наркотической зависимости часто является делом всех без исключения членов семейства, так как семья обязана постоянно и непосредственно общаться с занимающимся лечением наркологом. Есть ситуации когда постановка на учет в наркодиспансер может рассматриваться как, например, нецелесообразная.

Наркологический диспансер не принуждает делать это против воли, то есть не посылает за больным психическую бригаду или врачей в сопровождении милиции, но если нарушить правила наркологического учета будут последствия, например нельзя будет получить медицинское разрешение (справку) на водительские права.

Но наркологический учет в диспансере не заменим в отдельных ситуациях. Так, когда же отмечается противоположная ситуация, например: — когда зависимый человек дает свое согласие проходить лечение лишь по принуждению, под давлением, ; — при выявлении стажа наркотической зависимости сроком от двух лет и более; — в случае если нарколог и близкие родственники больного понимают, что пациент утратил способность адекватно воспринимать свое поведение и состояние собственного здоровья.

Те люди, собирающиеся лечиться от наркотической зависимости, которые сами самостоятельно осознали истинное свое положение и без помощи со стороны обратились за медицинской поддержкой опять-таки могут рассчитывать, что специалисты пойдут на встречу с процедурой и регламентом лечения.

– Автоматического снятия с учета не существует. Даже если человек состоял на учете у нарколога 15 лет назад и сейчас его сняли с него «с отсутствием сведений», как только он вновь окажется в поле зрения нарколога (например, на медосмотре), учет будет возобновлен. А если гражданин хочет навсегда исчезнуть из наркологических списков, он должен доказать «чистоту». Сняться с учета «с выздоровлением».

Этот вид наблюдения назначается в случаях, когда пациент был замечен в эпизодическом употреблении запрещенных препаратов или алкогольных напитков – в этом случае не имеет значения какое вещество принимал человек. Профилактический учет у нарколога допустим только при отсутствии диагноза, подтверждающего какую-либо форму зависимости – это видно из его названия.

Профилактический учет у нарколога длится ровно один год и применяется в отношении тех пациентов, которые не имеют зависимости от алкоголя или наркотиков. Это как раз тот случай, когда объект попал в поле зрения наркологов впервые. Для снятия человека с учета необходимо согласие врача в письменном виде.
Диспансерный учет у нарколога имеет более длительный период. Диспансеризацию применяют, если человеку был поставлен соответствующий диагноз. Для этого проводят специальные диагностические исследования. Срок на учете у нарколога в данном случае составляет три года, решение об окончании его действия принимает специальная комиссия.
Анонимный осмотр у нарколога — это когда пациент сам обращается к врачу. В данном случае права пациента не ограничиваются, а лечение носит анонимный характер. По окончании реабилитационного периода снятие учета не понадобится. Единственный нюанс – обращение пациента и частное лечение у нарколога в данном случае будет платным.

Во время диспансерного учета допускается не только посещение нарколога пациентом, но и «обратные визиты», в ходе которых сотрудники медицинской клиники оценивают условия, в которых живет их подопечный. Если человек, который состоит на этом виде учета, игнорирует обязательства по посещению кабинета нарколога, врач может обратиться в полицию с соответствующим представлением сложившейся ситуации. В ряде случаев допускается и домашнее прохождение наблюдения – при такой форме учета встречи с наркологом происходят исключительно на территории пациента. Если после предусмотренного срока наблюдения за зависимым положительные результаты остались недостигнутыми, период диспансерного учета может быть продлен.

Конечно, на официальный запрос полиции, прокуратуры нарколог обязан ответить. Статья 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разъясняет, кому и в каких случаях могут предоставляться сведения, составляющие врачебную тайну.

10. В рамках первичной врачебной медико-санитарной помощи при проведении мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и диспансеризации взрослого населения в случае выявления факторов риска развития наркологических расстройств врачом-терапевтом (врачом-терапевтом участковым), врачом общей практики (семейным врачом), врачом-педиатром (врачом-педиатром участковым) пациент направляется в кабинет (отделение) медицинской профилактики медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, центр здоровья для индивидуального углубленного профилактического консультирования .

13_1. Учет больных наркоманией осуществляется посредством внесения сведений в медицинскую карту амбулаторного наркологического больного или медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у).

13. Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) проводит диагностику наркологических расстройств, профилактические мероприятия, лечебные мероприятия, медицинскую реабилитацию, диспансерное наблюдение, определяет медицинские показания для направления лиц с наркологическими расстройствами для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и (или) плановой формах, при наличии медицинских показаний — направление на консультацию к врачам-специалистам.

5. Профилактика наркологических расстройств осуществляется на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, образовательными организациями и физкультурно-спортивными организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, а также на снижение риска их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование здорового образа жизни .

11. В рамках первичной медико-санитарной помощи при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних врач-педиатр (врач-педиатр участковый) осуществляет мероприятия по выявлению факторов риска развития наркологических расстройств и в случае их выявления направляет несовершеннолетних в кабинет врача-психиатра-нарколога для обслуживания детского населения и кабинет врача-психиатра-нарколога участкового для обслуживания детского населения.

Наркологический учет сроки порядок законодательство правила

Проводится специальная работа по просвещению работников предприятий о вреде наркотической и алкогольной зависимости, выявляется риск их возникновения, проводится контроль в виде медицинского ежегодного обязательного осмотра и перед началом трудовой деятельности специальным оборудованием.
При однократном, подтверждённом документально (Актом наркологического освидетельствования) употреблении алкоголя, гражданин ставится на профилактическое наркологическое наблюдение (и на него — заводится амбулаторная карта) — длительностью в один календарный год.

Соответственно в этой части ФЗ о наркотиках уже более 11-ти лет не работает, его статья 56 не применяется. При отсутствии же специального регулирования применяется общее отраслевое, т.е. – Закон о психиатрии. Важно подчеркнуть, что ФЗ о наркотиках, в отличие от Инструкции 1988 года, предусматривает исключительно учет больных наркоманией, а не всех лиц, допускающих или однажды допустивших употребление запрещенных психоактивных веществ. Так что «профилактический учет» противоречит, помимо прочего, и ФЗ о наркотиках, в целом отнюдь не либеральному.

Приказ Минздрава России от 30.12.2023 N 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „психиатрия-наркология“ и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»

Основаниями для нахождения пациента в пределах специализированного медицинского учреждения, наркологической клиники с последующим лечением, проведением реабилитационных и профилактических мероприятий могут стать показания и рекомендации врача нарколога, а также письменное согласие самого больного.

Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:- стойкая ремиссия (выздоровление);- изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение); — осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года; — в связи со смертью.

На основании ст. 56 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» порядок медицинского наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с федеральным органом исполнительной власти по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

При установлении диагноза хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании больные в обязательном порядке предупреждаются о социально-правовых аспектах, связанных с наличием наркологических заболеваний (ограничения на определенные виды трудовой деятельности, возможность принудительного лечения и т.д.). Аналогичная работа проводится с лицами, замеченными в немедицинском потреблении наркотических средств.

За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:- больных хроническим алкоголизмом — 3 года; — больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет.

Если гражданин был на учете в наркологическом диспансере, но уже длительное время не употребляет алкоголь и наркотики, то как сняться с учета у нарколога и получить права? Для получения прав нужно пройти обязательное медицинское освидетельствование, которое выявляет, нет ли противопоказаний для управления ТС. Но предварительно нужно все же сняться с учета у нарколога.

В связи со стойкой ремиссией снятие производится после заключения специальной врачебной комиссии, которую нужно в обязательном порядке пройти гражданину. Комиссия составляется из врачей того заведения, в котором больной был непосредственно поставлен на учет.

полное выздоровление (ремиссия);
если изменился адрес постоянного проживания, и человек переехал на территорию, где заведует уже другое наркологическое отделение (в этом случае он должен наблюдаться в другом наркодиспансере);
пребывающие в местах лишения свободы более одного года снимаются с учета;
при направлении наркоманов в лечебный профилакторий;
при наступлении смерти данного гражданина.

Как сняться с учета у нарколога досрочно, если срок снятия составляет 3 года? Есть и такие варианты. Досрочное снятие с учета возможно, например, через год. Для этого необходимо проконсультироваться в первую очередь с лечащим врачом. Затем потребуются справки с работы, где подтверждается, что гражданин не употребляет алкоголь. Также нелишне запастись справками соседей, которые живут рядом и могут дать положительную оценку поведению.

Человека ставят на учет к наркологу на один год, если подтвердится хоть один факт употребления им алкоголя. На вопрос о том, как сняться с учета у нарколога, ответ следующий: обязательное соблюдение двух условий. Во-первых, ежемесячно нужно отмечаться у нарколога. Во-вторых, в сданных анализах не должен быть выявлен алкоголь. На диспансерный учет гражданин снова может быть поставлен, если столкнется с наркологической службой. Если же диспансер посещался постоянно, то с учета снимают через три года. Это установленный срок для снятия с наблюдения больного хроническим алкоголизмом.

Постановка на учет в наркодиспансере у нарколога

Наблюдение профилактическое – рассчитано на ту категорию пациентов, у которой в настоящий момент не сформировалась зависимость к алкоголю/наркотикам, и четкого диагноза пока нет. Длительность подобного наблюдения составляет 12 месяцев с условием возможности получения человеком квалифицированной медпомощи. Сняться с учета в этом случае можно при письменном согласии врача-нарколога.
Диспансерный учет – предназначен для пациентов, у которых не только установлена, но диагностически подтверждена наркотическая/алкогольная зависимость. Продолжительность такого учета для алкоголиков составляет не более 3-х лет, а для страдающих наркоманией – до 5-ти лет. При этом указанные сроки могут быть сокращены, однако для этого понадобится проведение заседания специализированной комиссии врачей, которые и выдадут окончательный вердикт.
Учет анонимный – рассчитан на лиц, которые самостоятельно обратились к специалисту-наркологу, желая пройти курс лечения анонимно.

Для государства процедура учёта наркологических больных имеет большое значение, даёт возможность вести ежегодную статистику зависимых, отслеживать динамику роста или снижения количества зависимостей, их вида, географической локализации. Зачем необходимы эти данные? Они позволяют строить наиболее эффективные стратегии борьбы с распространением наркотиков, планировать профилактику, внедрять федеральные программы по борьбе с заболеванием.

Данный вопрос регулируется законодательством, не предусматривающим запрет на снятие пациента с наблюдения до окончания установленного срока. Однако здесь понадобится добровольное согласие врача, у которого вы находитесь под наблюдением. И получить его можно только после предоставления неопровержимых доказательств о длительном воздержании от приема наркотических и спиртосодержащих веществ.

Причины постановки на учет в наркологический диспансер

Закон о наркологическом учете распространяется на всех лиц без исключения, но профилактическое наблюдение устанавливается исключительно за людьми, входящими в группу риска. Вождение ТС в нетрезвом состоянии может послужить основанием для постановки водителя на учет у нарколога. За что ставят на учет в наркодиспансер, может рассказать любой нарколог, не имея возможности узнать об этом от первого лица, человек ищет информацию в интернете. Подробную информацию о правилах постановки на учет у нарколога можно найти в данном обзоре.

Этим же документом утверждена и Инструкция о порядке диспансерного учета больных с зависимостью от алкоголя, наркотических и ненаркотических веществ и профилактического наблюдения за лицами, употребляющими алкоголь, наркотические и ненаркотические вещества с вредными последствиями (без клинических проявлений заболевания).

Процедура осуществляется по месту жительства, учет длится один год, а на протяжении всего срока пациент находится под домашним наблюдением. В некоторых случаях зависимые лица получают направление на диспансеризацию. Направление в наркодиспансер могут выдать соответствующие инстанции, например ГИБДД, обратиться в наркологический диспансер может обязать суд.

Наблюдение за человеком, который был уличен в употреблении наркотиков или замечен в пристрастии к спиртосодержащим напиткам, нужно прежде всего для того, чтобы определить степень его зависимости. Именно этот показатель определяет то, какая форма лечения будет выбрана. Обычно учет имеет профилактический характер – раз в месяц пациент встречается с наркологом для бесед, сдает анализы чтобы специалист был уверен в том, что процесс реабилитации идет должным образом и человек не употребляет запрещенные вещества. Встречи с врачом могут проходить и в диспансере, и на территории пациента.

Пациенту назначается соответствующее лечение в соответствии с регламентом наркологического учета. По месту жительства зависимого лица проводится сбор личной информации, сам пациент или его родственники должны предоставить личные документы больного. Как лежат в наркологии не трудно догадаться, поскольку сама диспансеризация подразумевает изоляцию пациента. Человека на весь срок лечения изолируют от общества, проводят вынужденные меры по психологической реабилитации, осуществляют медикаментозное лечение. Диспансеризацию применяют лишь в сложных и запущенных случаях, а вот что такое динамический учет у нарколога знают пациенты, которые проходят лечение дома.