Если ошибка при заполнении листка нетрудоспособности допущена медицинским учреждением, а сам факт болезни работника ФСС не оспаривает, то оснований для отказа в принятии к зачету расходов на выплату пособий по такому больничному листу нет. На это указал Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в постановлении от 03.06.16 № А20-3122/2023.
Суть спора
Фонд соцстраха не принял к зачету расходы в сумме 562 тыс. рублей на выплату пособий по временной нетрудоспособности. Причина — больничные листы оформлены с нарушением требований Порядка выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.11 № 624н; далее — Порядок № 624н). В частности, в одном из больничных отсутствовала подпись врача, в другом — была неверно внесена корректирующая запись.
Решение суда
Суды трех инстанций признали отказ фонда необоснованным. Арбитры напомнили проверяющим, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения является наступление документально подтвержденного страхового случая. Об этом сказано в статье 22 Федерального закона от 16.07.99 № 165-ФЗ. В рассматриваемом деле факты наступления страховых случаев в виде временной нетрудоспособности не оспаривались. Что касается нарушений Порядка № 624н при заполнении листков нетрудоспособности, то эти нарушения были допущены работниками больницы. Негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований действующего законодательства возлагаются непосредственно на них, а не на страхователя. Ведь работодатель не вправе контролировать правильность оформления больничных листов (постановление ВАС РФ от 11.12.12 № 10605/12).
ВКК состояла из трех врачей (лечащий врач, заместитель главного врача по экспертизе и заведующий лечебного отделения), но по необходимости состав мог быть расширен врачами иных специальностей. Ее первостепенными задачами были:
На сколько выдается лист нетрудоспособности без отметки председателя врачебной комиссии?
Такого рода недочет относится к категории технических, то есть, не требующих их исправления. Подпись председателя хотя и является лишней, но не будет служить основанием для непринятия листа нетрудоспособности ФСС.
Что делать, если в листке нетрудоспособности не расписались?
- продлевать больничные листы на срок более 6 дней;
- проводить экспертизу трудоспособности;
- отправлять длительно болеющих во ВТЭК (тогда как современная ВК сама занимается подобным вопросом, за исключением особых случаев).
Если в строке «Место работы» наименование организации указано с пробелом, а по учредительным документам пробел в наименовании не нужен, то переоформлять такой больничный не нужно (как и в других случаях неточного указания наименования организации, в частности если не проставлены кавычки, тире или стоят лишние кавычки, тире и т. п.). ФСС идентифицирует организацию по ее регистрационному номеру 4 .
Заполнение строки «Место работы»
Хотя ВАС и указал, что если работник действительно болел, то ФСС обязан оплатить больничный, даже когда в нем есть дефекты 1 , но проверяющие из ФСС не всегда следуют этой позиции. И поэтому у бухгалтеров возникают вопросы, выплачивать ли работнику пособие в той или иной ситуации, когда больничный оформлен неидеально.
Когда нужно вернуть работнику больничный для переоформления
При продлении такого больничного листа впоследствии лечащим врачом на срок до 15 календарных дней включительно (фельдшером — до 10 календарных дней включительно) с даты, с которой он был выдан задним числом, в таблице «Освобождение от работы» во второй строке должна стоять только подпись лечащего врача (фельдшера). Подпись председателя врачебной комиссии не нужна.
Так, если ранее листок нетрудоспособности выдавался в бумажном виде, то и его продление было возможно только в бумажном виде. С 14 декабря данное правило изменилось, и при возникновении такой необходимости открытый ранее бумажный листок нетрудоспособности может быть продлен с помощью оформления его электронной версии.
💡 Правовая основа регулирования нового порядка
Если одновременно болеют два ребенка, то теперь, в соответствии с новыми правилами, достаточно оформить только один больничный лист на обоих. А вот если болеют трое детей, то больничных будет два – один выдается сразу на двух детей, а второй – на одного ребенка. Но правило двух больничных действует только для документа на бумажном носителе. В электронной версии оформление одного листка нетрудоспособности будет происходить сразу на всех троих детей.
📋 Оформление больничного в электронном и дистанционном виде с использованием телемедицинских технологий
Такой отсроченный порядок вступления в силу данного нормативного акта обусловлен необходимостью подготовки технической базы для исполнения новых требований, а также для отмены тех приказов, которые действовали ранее и вступали в противоречие с принятым новым нормативным актом.
Обратите внимание: если вы вышли на больничный непосредственно во время отпуска, не бойтесь, ваши дни на отдых не сгорят, а сохраняться, либо прибавившись к следующему отпускному периоду, либо они в принципе могут использоваться и отдельно по согласованию с начальством.
Сроки, на которые предоставляется больничный
Далее по этой же схеме каждые последующие 15 дней вы должны будете вновь появляться в комиссии, до тех пор, пока ваша болезнь полностью не будет излечена. Однако, такое продление возможно только максимум на срок до 10 месяцев, идущих подряд.
Проверьте наличие необходимых подписей врача председателя вк
Ответ: В этой ситуации листок нетрудоспособности не подлежит замене, поскольку указание в строке «Родственная связь» кода «38» — мать или кода «39» — отец, или другого застрахованного лица, осуществляющего уход за больным ребенком, не влияет на размер пособия. 17. Работник находится на больничном по уходу за ребенком. В этом случае врач должен поставить в листке нетрудоспособности код 09. Подлежит ли бланк больничного замене, если в медучреждении по ошибке вместо кода 09 был проставлен код 01, при том что остальные поля, где указан возраст,
ФИОребенка, заполнены верно?
Обратите внимание => Как инвалиду отказаться от соцпакета что нужно написать в заявлении
Так что лучше все проверить заранее. И если на больничном должна быть вторая подпись — подпись председателя врачебной комиссии, а ее не оказалось, такой документ принимать не стоит. Верните его работнику и посоветуйте обратиться в медицинское учреждение, чтобы все исправить. Проверьте, какие ошибки критичны в больничном по уходу за ребенком.
Такого рода недочет относится к категории технических, то есть, не требующих их исправления. Подпись председателя хотя и является лишней, но не будет служить основанием для непринятия листа нетрудоспособности ФСС.
Собрание комиссии
Таким образом, период нетрудоспособности – 16 календарныхдней, данных женщине при осложненных родах включен в отпуск побеременности и родам (140+16), в связи с чем листок нетрудоспособности на 16дополнительных календарных дней выдается как «продолжение».
- нет подписи руководителя бюро СМЭ и оттиска печати СМЭ;
- дата выдачи листка нетрудоспособности не соответствует дате освобождения от работы;
- бюллетень не был продлен за прошедшее время по решению врачебной комиссии. Когда гражданин был освидетельствован медицинским работником;
- выдача листка нетрудоспособности не соответствует дню выписки из стационара;
- больничный выдан за прошедший период без врачебного освидетельствования (не в день обращения, следовательно, необходима подпись председателя врачебной комиссии);
- листок нетрудоспособности продлен свыше 15 дней без разрешения врачебной комиссии.
ФСС не может отказать в зачете расходов по больничному, составленному с ошибками
Да, можно. ФСС России может идентифицировать ее по регистрационному номеру. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным. И может быть принят к оплате. Аналогичные разъяснения содержатся в письме ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103.
Ошибки при заполнении больничного листка о временной нетрудоспособности
Неправильное оформление бюллетеня не вызвано действиями страхователя, а выявленные недостатки в оформлении листка нетрудоспособности не влияют на данные , которые имеют существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию. Недостатки в деятельности медицинского учреждения не являются основанием для возложения ответственности на страхователя.
Согласно пункту 11 Порядка выдачи листков нетрудоспособности врач самостоятельно выдает своим пациентам больничные сроком до 15 календарных дней включительно. Если же за 15 дней гражданин не выздоровел и нужен документ на более длительный срок, требуется врачебная комиссия. И соответственно больничный лист выдается и продлевается только за подписью ее председателя.
Уважаемые коллеги!
Ответ на вопрос: Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно.
Основания и условия
- продлевать больничные листы на срок более 6 дней;
- проводить экспертизу трудоспособности;
- отправлять длительно болеющих во ВТЭК (тогда как современная ВК сама занимается подобным вопросом, за исключением особых случаев).
