С июля 2023 года в силу вступил закон об электронных больничных листах. Целью закона служит объединение всех листков о нетрудоспособности в единую базу, чтобы избавиться от лишней волокиты с бумажными носителями, а также чтобы избежать подделки бумажных носителей.
Чем регламентируется?
Электронная подпись в первую очередь должна создаваться с использованием устойчивых к взлому алгоритмов и не должна быть чувствительной к кибератакам. Получение ЭЦП упрощает работу с документами.
По каким документам можно получить ЭЦП?
- Экономия времени. Не нужно проверять подлинность, передавать данные в бумажном виде в территориальные отделения ФСС, сократится время на оформление.
- Исключение ошибок. По данным ФСС, находят более 2 000 000 ошибок в год в бумажных больничных. Причем могут ошибиться и врачи, и работодатель. А использование ЭЛН может сократить количество ошибок до минимума.
- Простота заполнения.
- Уменьшатся затраты на содержание архивов.
в строке (поле) листка нетрудоспособности «дубликат» проставляется отметка «V» в случае оформления дубликата листка нетрудоспособности на бумажном носителе или сформированного в форме электронного документа;
26. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, выдается (формируется) листок нетрудоспособности со дня явки гражданина для проведения соответствующей экспертизы.
Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа.
59. Женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам при сроке 27 недель беременности продолжительностью на 160 календарных дней (90 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при многоплодной беременности — на 200 календарных дней (90 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов).
Этот документ гораздо объёмнее и подробнее, чем посмертный эпикриз. Наряду с информацией об умершем и сведениями об обстоятельствах смерти там приводятся её причины (основная и непосредственная), в том числе закодированная согласно МКБ-10, отмечаются важные состояния, которые сопутствовали кончине. Оформление и получение врачебного свидетельства о смерти заверяется подписями.
Форма посмертного эпикриза или, иначе, заключения о констатации смерти человека, умершего вне организации здравоохранения, утверждена приказом № 1085 Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 17.11.2009.
Для чего нужен посмертный эпикриз
Родственнику, получившему посмертный эпикриз, надо с амбулаторной картой умершего (если она была выдана на руки), другими медицинскими документами, паспортом покойного и своим паспортом обратиться без очереди в регистратуру поликлиники для оформления врачебного свидетельства о смерти.
Однако здесь есть один нюанс, на который стоит обратить внимание. В п. 11 Порядка выдачи листков нетрудоспособности говорится о выдаче больничных при амбулаторном лечении заболеваний, травм, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности. Если листок нетрудоспособности выдает или продлевает фельдшер или зубной врач, он выдается на срок не более 10 календарных дней (п. 12 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). Соответственно, при более длительной нетрудоспособности в больничном листе должна стоять подпись председателя врачебной комиссии.
Подпись председателя врачебной комиссии в больничном
Ответ : В соответствии с п. 6 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н, если гражданин, находящийся на лечении в одной медицинской организации направляется на лечение в другую медицинскую организацию, продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен на лечение.
Проверьте наличие необходимых подписей врача председателя вк
Как видите, только специалисты высшего класса, непосредственно относящиеся к диагностике и лечению заболеваний, проводимых амбулаторно или в условиях стационара, могут принимать решение о назначении каждому гражданину отдыха и подкрепляющего данную возможность листка нетрудоспособности.
При продлении такого больничного листа впоследствии лечащим врачом на срок до 15 календарных дней включительно (фельдшером — до 10 календарных дней включительно) с даты, с которой он был выдан задним числом, в таблице «Освобождение от работы» во второй строке должна стоять только подпись лечащего врача (фельдшера). Подпись председателя врачебной комиссии не нужна.
Поэтому в каждой строке раздела «Освобождение от работы» в случае продления больничного врачом после 15 календарных дней болезни (фельдшером — после 10 календарных дней) должны стоять ф. и. о. лечащего врача (фельдшера) и председателя врачебной комиссии и их подписи 5 .
Больничный выдан за прошедшее время, а потом продлен
Если в строке «Место работы» наименование организации указано с пробелом, а по учредительным документам пробел в наименовании не нужен, то переоформлять такой больничный не нужно (как и в других случаях неточного указания наименования организации, в частности если не проставлены кавычки, тире или стоят лишние кавычки, тире и т. п.). ФСС идентифицирует организацию по ее регистрационному номеру 4 .
Не в каждой больнице добровольно представят необходимые бумаги. Если в течение трех дней вам не выдали документы, сначала попробуйте устно договориться с главным врачом. Возможно, он не был в курсе ситуации и сможет помочь.
Вообще, по закону каждый гражданин РФ имеет право на доступ к информации о состоянии своего здоровья и здоровья близких. Но до 2023 года, если близкие умершего человека обращались в больницу, к примеру, за его медицинской картой, то им отказывали, ссылаясь на врачебную тайну.
Узнать результаты патолого-анатомической экспертизы
Единственной возможностью для родственников получить документы был суд. С 2023 года на заседаниях рассматривали несколько подобных дел, и результаты отличались. Нередко суд вставал на сторону врачей, ссылаясь на то, что родственные связи — это не основание для раскрытия врачебной тайны.
- подходящие программные средства у работодателя и медицинского учреждения;
- работодатель должен оформиться в Единой системе идентификации и аутентификации (ЕСИА);
- работодатель должен указать сертификат электронной подписи.
Получение
Сотрудник может использовать сервис Фонда социального страхования Российской Федерации для получения информации о своем электронном больничном. Чтобы воспользоваться сервисом, сотруднику понадобится учетная запись на «Госуслугах» и ее подтверждение. Самые доступные способы подтверждения — это отделения почты, МФЦ. На сервисе в «Кабинете застрахованного» можно отслеживать онлайн, как идет начисление пособия по болезни, или узнать его сумму.
Проверка больничного листа онлайн
Сведения из медицинской карты используются для автоматического заполнения части полей, оставшиеся поля заполняет медик, работая в программе с образом листа. После заполнения, оформления и закрытия бланк подписывает лечащий врач личной криптографической подписью. В заключение образ больничного отправляется на хранение в государственную среду информации отдела здравоохранения.
Единственно допустимой ошибкой при заполнении бланка врачом признается неточность в указании места работы пациента по причине того, что эту информацию впоследствии работодатель дополняет и уточняет сам в своей части больничного листка.
На основании больничного листа начисляются и выплачиваются пособия по причине нахождения человека на лечении из-за болезни, за весь срок ее протекания. В нем помимо диагноза указывается длительность нахождения больного человека дома или в медицинском учреждении, и все дни нетрудоспособности при предъявлении листка будут оплачены работодателем.
В каких случаях выдается дублирующий бланк
А больничном неправильно поставлен код заболевания. Работник находится в другом городе от мед.учреждения, в котором лечился. Каков порядок выдачи дубликата? Дубликат выписывают без оригинала больничного или нужно пересылать по почте?
Обращаясь в КС РФ, Римма Свечникова просила проверить конституционность ч. 2 и 3 ст. 13, п. 5 ч. 5 ст. 19 и ч. 1 ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в которых речь идет о соблюдении врачебной тайны, о праве выбора людей, которым может быть передана информация о состоянии здоровья пациента, и об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
Что сказал Конституционный Суд о праве родственников умершего пациента получить его медицинские документы
Конституционный Суд РФ Суд посчитал, что отказ в получении таких сведений может существенно затронуть права человека и указал законодателю на необходимость внесения в действующее правовое регулирование изменений, которые позволят нормативно определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента.
Как действовать, чтобы получить медицинские документы умершего мужа или жены и других родственников?
Конституционный Суд РФ рассмотрел жалобу Риммы Свечниковой, у которой умер 70-летний муж. В НИИ гематологии и переливания крови Кирова, где мужчина незадолго до смерти проходил лечение, женщине отказали в выдаче медицинских документов умершего супруга, мотивируя отказ сохранением врачебной тайны. Но какая тут может быть тайна – подумали родственники мужчины, обвиняя именно врачей в его неправильном лечении и смерти.
Посмертный эпикриз родственники покойного получают только в том случае, если пожилой, длительно болевший человек скончался дома, и смерть произошла по естественным и определённым причинам. Тогда прибывший по вызову врач «Скорой помощи» на месте заполняет посмертный эпикриз в двух экземплярах. Один из них передаётся родственникам, а другой — также приехавшим по вызову милиционерам.
Как выглядит посмертный эпикриз
Этот документ гораздо объёмнее и подробнее, чем посмертный эпикриз. Наряду с информацией об умершем и сведениями об обстоятельствах смерти там приводятся её причины (основная и непосредственная), в том числе закодированная согласно МКБ-10, отмечаются важные состояния, которые сопутствовали кончине. Оформление и получение врачебного свидетельства о смерти заверяется подписями.
Для чего требуется врачебное свидетельство о смерти
Родственнику, получившему посмертный эпикриз, надо с амбулаторной картой умершего (если она была выдана на руки), другими медицинскими документами, паспортом покойного и своим паспортом обратиться без очереди в регистратуру поликлиники для оформления врачебного свидетельства о смерти.
