На какой период может выдать больничный лист врач общей практики

О чем следует уведомить доктора для того, чтобы продлить свой больничный? Для увеличения временной продолжительности бланка строгой отчетности достаточно сказать о присутствии температуры по утрам или вечерам. Она может быть небольшой, обычно пациенты жалуются на температуру в пределах тридцати семи градусов. Это даст возможность выиграть время (около трех суток) для решения собственных проблем. В том случае, если гражданин скажет о том, что у него этот показатель выше 38 градусов, он рискует оказаться направленным на сдачу анализов и всевозможных обследований.

Если первоначальных пятнадцати дней оказывается недостаточно и для абсолютного восстановления трудоспособности и здоровья необходим дополнительный отрезок времени, то руководитель медицинского учреждения назначает комиссию, проводящую экспертизу по нетрудоспособности, которая принимает вскоре решение о том, на сколько могут продлить больничный. В состав данной комиссии включают следующих врачей:

Решение больничной комиссии

Когда по причине болезни человеку выдается больничный лист, у него всегда появляется вопрос о том, из чего складывается отрезок времени, в течение которого он сможет находиться дома. Также некоторым интересно, что следует делать, когда период больничного подходит к концу, а полное выздоровление еще по факту не наступило. Лечащие доктора выдают такие документы лишь на определенные временные отрезки, которые, как говорят врачи, регламентированы законом. Продление же их допускается исключительно по решению комиссии. О том, на сколько дней без врачебной комиссии больничный можно оформить, узнают те, кто дочитает статью до конца.

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Минимальный срок больничного листа

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Амбулаторное лечение подразумевает, что больной лечится у себя дома. Например, при простуде, отравлении, легких травмах. Срок больничного листка устанавливается от 3 до 10 дней, но при необходимости тот же врач может увеличить это время до 30 дней.

Сроки больничных листов

При экстракорпоральном оплодотворении больничный выдается на весь срок, необходимый для выявления результатов оплодотворения. Обязательно учитывается и время проезда до специализированного учреждения и обратно.

Беременность и роды

При искусственном прерывании беременности лист нетрудоспособности имеет фиксированный срок от 3 до 10 дней. При процедуре осмотра лечащий врач имеет может увеличить срок больничного максимум на 30 календарных дней. Решение по продлению срока может принять только медкомиссия.

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно инвалидам, а также быть на больничном в течение года (лимит оплаты по закону)

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2023 № 925н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 19 приказа № 925н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

Добавим, что врач не подсчитывает количество календарных дней освобождения от работы при уходе за заболевшим ребенком. То есть врач выписывает больничный на весь срок (хоть 10, хоть 20 дней), а уже работодатель оплачивает сколько положено по Закону от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Излишне выплаченные суммы пособия по временной нетрудоспособности ФСС России не возместит. Такие разъяснения приведены в письме ФСС России от 19 декабря 2023 г. № 17-03-14/06-18772.

Порядок выдачи

Листки нетрудоспособности вправе выдавать только те медицинские учреждения, которые имеют лицензию на медицинскую деятельность. Причем в лицензии должно быть предусмотрено право на работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

Для чего нужен

• организации скорой медицинской помощи;

• станции переливания крови;

• приемные отделения больниц;

• бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;

• медицинские организации особого типа – центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы;

• учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В любом случае, сколько продлится больничный, зависит от тяжести заболевания и решения врача. При этом срок, на который выписывается бланк нетрудоспособности, ограничен максимальными величинами, установленными Приказом.

• работающих по трудовому договору (на работающих по договорам ГПХ гарантии ТК РФ не распространяются);
• госслужащих;
• священнослужителей;
• адвокатов;
• членов КФХ;
• женщин, уволенных из-за ликвидации предприятия и забеременевших в двенадцатимесячный срок до признания безработными;
• безработных граждан, которые состоят на учете в службе занятости, с временной потерей трудоспособности.

Контур.Бухгалтерия — 14 дней бесплатно!

Минимальный срок больничного листа не установлен в нормативных актах. Законодатели оставили этот вопрос в компетенции врачей, которые единолично определяют период реабилитации заболевшего работника по его самочувствию.

При определении продолжительности больничного листа проводится экспертиза нетрудоспособности. Это такая разновидность медицинской экспертизы, которая проводится с целью оценки состояния здоровья больного и возможности осуществления им профессиональной деятельности.

Минимальный и максимальный сроки больничного листа

Полный перечень ориентировочных сроков оформления больничного листа содержится в рекомендательном документе «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах по МКБ-10».

Список заболеваний с приблизительной продолжительностью больничного

Согласно Приказу №624н, пациент может находиться на больничном до 10 месяцев, но больничный лист может быть выдан и на большее количество дней, если это предусмотрено программой лечения (например, после операции он может составлять и 12 месяцев). Но в обязанности пациента входит регулярное посещение врача и прохождение медосмотров (каждые 15 дней).

Когда у человека есть основания для получения лечения в стационаре, то больничный выдадут на все время пребывания там. При выписке врач имеет право направить человека на амбулаторное лечение длительностью 10 дней и не более.

После принятия решения указанного органа, оно подлежит отражению в письменном формате, при этом, обязательным является проставление подписи каждым членом. Принятым акт будет выступать, когда его одобрили более двух третей врачей из состава. В протоколе потребуется указать данные о том, когда проведена экспертиза, перечень членов и граждан, кто присутствовал на заседании.

Правила продления больничного через врачебную комиссию

Если лечение подразумевает пребывание лица в стационаре, тут доктор наделяется правом на самостоятельное определение сроком выздоровления. После выписки гражданина ему может быть назначено лечение амбулаторного типа.

26. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, выдается (формируется) листок нетрудоспособности со дня явки гражданина для проведения соответствующей экспертизы.

Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа.

иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 сентября 2023 г. № 925н “Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа”

в строке «По совместительству W № WWWWWWWWWWWW» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы;

Из-за распространения коронавируса значительно претерпел изменения порядок оформления больничных при карантине. Порядком № 925н установлено, что лист нетрудоспособности выдаётся гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н). Его можно получить без личного посещения врача, на удалённом приёме.

Отличия выдачи листа нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

Обращаю ваше внимание, что во время оформления электронного листка нетрудоспособности сведения о месте работы физического лица и типе его занятости (основное, по совместительству) медицинская организация не указывает (п. 65 Порядка № 925н).

Выдача больничных листов совместителям.

Теперь о хорошем. В новом порядке предусмотрели выдачу больничного листа при рождении живого ребенка на сроке беременности менее 22 недель, если малыш пережил самые сложные первые 6 суток (168 часов). Больничный лист дадут на 156 календарных дней.

Если болезнь настигла в отпуске или командировке, то прикрепляться к поликлинике необязательно. При предъявлении полиса и паспорта все виды медицинских услуг, указанных в полисе ОМС, будут оказаны бесплатно.

1. Листок нетрудоспособности выписывается врачом в день обращения.
2. Если пациент сам пришел на прием, то лист выдается ему на руки.
3. Если больной вызвал врача на дом, то листок нетрудоспособности он получит, когда придет на прием.
4. При госпитализации в стационар больничный отдается на руки при выписке.
5. Повторный прием назначается спустя 5 дней, пациент должен принести больничный.
6. На листке нетрудоспособности необходимо проверить заполненные данные: название предприятия, фамилию, имя, отчество, пол, дату выдачи.
7. Во время выписки на больничном должен стоять штамп поликлиники и печать.
8. Пациент должен расписаться за то, что он получил документ.

Уведомление работодателя

Станция переливания крови не выдает больничный донорам. В этом случае возможна справка для предоставления ее на работу. Стоматолог в сложных случаях имеет право открыть больничный лист. В небольших населенных пунктах это может сделать фельдшер или ответственный медработник.

В качестве примера рассмотрим вариант, когда пациент страдает артериальной гипертензией (гипертонической болезнью). Данное заболевание находится в компетенции терапевтов, семейных врачей и кардиологов. Показания перенаправлять больного к кардиологу отсутствуют, поскольку квалифицированный врач общей практики способен обследовать такого пациента и назначить ему лечение.

Однако семейный врач и терапевт больных не посещают, на вызовы выходит дежурный врач. В некоторых случаях, когда существует необходимость посещения, семейный врач выезжает к пациенту во внерабочее время.

Какое образование получает врач общей практики?

На данном этапе в России врачей общей практики приблизительно столько же, сколько и терапевтов. Благодаря программам переподготовки терапевты переучиваются и получают должности семейных врачей или врачей общей практики, это зависит от места где они планируют работать. Количество таких врачей непрерывно растет.