Земский фельдшер государственная программа 2023 волгоградская обл: правовые документы, изменения, что делать

Содержание

Новый перечень должностей медработников-получателей выплат по программе Земский доктор

Указанным медработникам, прибывшим/ переехавшим на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившим трудовой договор с медицинской организацией на условиях полного рабочего дня, будет полагаться единовременная компенсационная выплата в полмиллиона рублей. Источник выплаты — региональный бюджет, он получает на эти цели субсидию из федерального. Для этого предварительно регион должен включить должности акушерок и медсестер в Перечень вакантных должностей медработников, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год, и оформить соответствующую заявку

Средний медперсонал, который является участником программы «Земский фельдшер» пользуется определенными льготами. Они устанавливаются органами региональной исполнительной власти. Кроме финансовой выплаты, сумма которой фиксирована во всех областях, специалисты среднего звена получают дополнительные льготы по проживанию. Молодым фельдшерам предоставляется жилое помещение и работа по специальности. Выплата используется участниками программы в своих целях, чаще всего 500 тыс. рублей идут на приобретение жилья или погашения долга по кредиту.

Если по каким либо причинам участник федеральной программы решит в одностороннем порядке расторгнуть договор, то полученная сумма выплаты подлежит возврату в казну. В случае призыва «земского фельдшера» на службу в армию, трудовой договор с ним расторгается. Для медработника в дальнейшем есть два варианта – вернуть часть компенсации или продолжить срок отработки после окончания службы. Военнослужащие имеют право принять любое решение самостоятельно.

Опыт российских регионов, где программа «Земский фельдшер» уже запущена, показал очень достойные результаты. Фельдшерский состав значительно увеличился по своей численности, стало больше жителей сельской местности, которым оказывается своевременная медицинская помощь. В 2023 году намечено продолжить реализацию программы. Поэтому региональные власти планируют в бюджетах увеличить объем денежных средств для выплаты участникам. Все изменения фиксируются в Приказе областного исполнительного органа государственной власти.

В 2023 году некоторые области РФ приняли участие в воплощении региональной программы «Земский фельдшер». Её можно назвать дополнением к уже существующей программе «Земский доктор», закрепленной в ФЗ №213. Цель, условия и алгоритм внедрения программы – основное содержание данной статьи.

Становясь участником программы, медработник среднего звена получает одноразовую выплату, использование которой государством не контролируется. Сумма выплаты равна 500 тыс. рублей. Основанием для получения средств является заключение договора и оформление необходимых документов надлежащим образом. Выплата производится спустя 30 дней после даты подписания договора. Назначает и производит выплаты средств региональное Министерство здравоохранения.

Однако в нынешнее время сельский фельдшер может потратить полученную выплату по своему усмотрению, на собственные и семейные нужды. Контроль за расходами не ведется. При этом, если в одной семье проживают несколько медработников, единовременные выплаты положены каждому по отдельности.

Обязательным условием являются проживание и трудоустройство в сельскохозяйственной местности. Участнику программы, выполнившему все необходимые условия и приступившему к выполнению работы, полагается единовременное материальное вознаграждение в размере 500 тысяч рублей.

У кандидата должно быть средне-специальное медицинское образование, подтвержденное соответствующими документами.
Медработник обязан переехать на постоянное место жительство в сельскую местность, население которой составляет не более 50 тысяч жителей.
Заключение пятилетнего контракта с медицинским учреждением, расположенном в сельской местности. В эти пять лет не входит декретный отпуск по уходу за ребенком.
В отдельных регионах действует предельный возраст участников – 50 лет. Однако в некоторых субъектах возможно послабление в этом аспекте.

Единовременная выплата составляет 500 тысяч рублей для фельдшеров, согласившихся трудиться в сельской местности (население не превышает 50 тысяч человек). Специалисты, переехавшие в отдаленные пункты или труднодоступную местность получат единовременную сумму в размере 750 тысяч рублей. Специалисты, устроившиеся работать на территории Дальнего Востока, Крайнего Севера или Арктической Зоне, получат денежную выплату величиной в один миллион рублей.

Департамент здравоохранения после одобрения заявки уведомляет кандидата. Участника программы могут отправить работать в сельскую местность, численность жителей которой составляет не более 50 тысяч. Кроме сельской местности фельдшера могут отправить работать в малонаселенные пункты или в труднодоступную местность.

Волгоградские акушеры и медсестры могут получить по 750 тысяч рублей

Единовременные выплаты в размере 750 тысяч рублей с января 2023 года могут получить не только фельдшеры, отправившиеся работать в отдаленные сельские ФАПы Волгоградской области, но акушеры и медсестры. Программа «Земский фельдшер» расширена в рамках реализации регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» нацпроекта «Здравоохранение».

Напомним, в 2023 году по госпрограмме «Земский доктор/фельдшер» в Волгоградской области трудоустроены 167 квалифицированных врачей и специалистов среднего медицинского звена. К своим обязанностям приступили 89 врачей наиболее востребованных специальностей: терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи, хирурги, анестезиологи-реаниматологи, рентгенологи, офтальмологи, дерматовенерологи, врачи ультразвуковой диагностики. 36 из них выбрали медучреждения в отдаленных поселениях — компенсационная выплата для них составляет 1,5 млн рублей вместо миллиона. Также были трудоустроены 78 фельдшеров, 53 из них отправились в труднодоступные территории, получив по 750 тысяч рублей в качестве поддержки.

Стоит отметить, что в число участников программы «Земский доктор/фельдшер» в Волгоградской области ежегодно растет. Так, в 2023 году по ним были трудоустроены 154 медработника. Внедрены и дополнительные меры поддержки на местах, кроме того, с каждым годом совершенствуется механизм целевого набора.

Да, то что нужно информация.

19.11%

Непонятно, еще обращусь за помощью к юристу.

9.93%

Нет, буду сам искать еще.

70.97%

Проголосовало: 403

Как медработнику получить до 2 миллионов рублей? Обзор программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

2 000 000 руб. для врачей и 1 000 000 руб. при переезде в сельский населенный пункт на Дальнем Востоке, Крайнем Севере и приравненные к нему территории.
1 500 000 руб. для врачей и 750 000 руб. для фельдшеров при трудоустройстве на удаленных и труднодоступных территориях.
1 000 000 руб. для врачей и 500 000 руб. для фельдшеров при переезде в города с населением до 50 000 человек.

акушеры-гинекологи;
анестезиологи-реаниматологи;
детские кардиологи, онкологи, хирурги, урологи-андрологи;
неонатологи, нефрологи, офтальмологи, онкологи;
кардиологи, психиатры, врачи приемных отделений;
терапевты, стоматологи, рентгенологи, ревматологи;
урологи, фтизиатры, физиотерапевты;
эндокринологи, хирурги.

Программа «Земский доктор» появилась еще несколько лет назад после распоряжения Президента РФ о создании дополнительных льгот и гарантий медицинским работникам в селах и поселках городского типа. С этого момента тысячи граждан успели получить деньги на улучшение жилищных условий или погашение ипотеки.

Врач узнает информацию о действующих вакансиях в селе, куда он хочет переехать, записывается на собеседование.
После успешного прохождения собеседования заключается трудовой договор.
Гражданин подает документы в местное управление или департамент здравоохранения вместе с заявлением о назначении единовременной компенсационной выплаты.
Заключается договор.

паспорт;
трудовой договор, заключенный на срок от 5 лет;
копия приказа о приеме на работу;
копия трудовой книжки;
реквизиты банковского счета;
сведения о новом месте проживания в селе;
копия диплома об образовании.

Как отмечено выше, базовые принципы формирования господдержки подразумевают совместное участие федерального и местного бюджета. Не нужно выяснять, какие регионы участвуют в программе «Земский доктор». Единые правила действуют для всей территории РФ (в Крыму – с 2023).

Необходимость применения дополнительных мероприятий обусловлена значительным ухудшением ситуации с кадрами в данной отрасли. По статистике за контрольный период 2006-2011 г.г. количество врачей в сельской местности уменьшилось приблизительно на 5%. В ходе тематических опросов выявлены следующие причины нежелания выпускников переезжать в глубинку:

Однако со временем стали понятны специфические сложности, обусловленные региональной спецификой. Хорошие результаты отмечены в Смоленской, Иркутской, Московской областях. Однако во многих других территориальных образованиях количество трудоустроенных в сельской местности врачей измерялось единицами. Для дополнительной финансовой поддержки со стороны федерального центра с 2023 года выделяется 60% от бюджета целевой программы. Запланировано последующее увеличение отмеченной доли до 70%.

почти 500 населенных пунктов с населением до 2 тыс. человек не способны предоставить услуги первой медицинской помощи в стационарных пунктах;
дефицит по врачам (младшему персоналу) составляет более 23 000 (130 000) человек соответственно;
общие показатели по не закрытым вакансиям превышают 50% от утвержденного штатного расписания.

расформирование или ликвидация учреждения-работодателя;
изменение штатного расписания;
наличие медицинских противопоказаний для выполнения определенных должностных обязанностей;
смерть, тяжелое заболевание, утрата трудоспособного состояния сотрудника;
стихийные бедствия и другие ситуации, причисленные законодательно к обстоятельствам категории «непреодолимой силы».

Напомним, 167 квалифицированных врачей и специалистов среднего медицинского звена в 2023 году были трудоустроены в Волгоградской области по госпрограмме «Земский доктор\фельдшер». К своим обязанностям приступили 89 врачей наиболее востребованных специальностей: педиатры, терапевты, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи, хирурги, рентгенологи, дерматовенерологи, офтальмологи, врачи ультразвуковой диагностики. Из них 36 выбрали медучреждения в отдаленных поселениях — компенсационная выплата для них составляет полтора миллиона рублей вместо миллиона. Также были трудоустроены 78 фельдшеров, 53 из которых отправились в труднодоступные территории, получив 750 тысяч рублей в качестве поддержки.

По информации облздрава, в настоящее время формируется перечень вакансий в фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП) региона, которые займут участники государственной кадровой программы. Акушерки и медсестры, которые отправятся работать в отдаленные села, получат по 750 тысяч рублей.

С января 2023 года единовременные выплаты в размере 750 тысяч рублей могут получить не только фельдшеры, отправившиеся работать в отдаленные сельские ФАПы Волгоградской области, но и акушеры, а также медсестры. Программа «Земский фельдшер» расширена в рамках реализации регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» нацпроекта «Здравоохранение».

Стоит отметить, что в Волгоградской области ежегодно растет число участников программы «Земский доктор\фельдшер» — так, в 2023 году по ним были трудоустроены 154 медработника. Внедрены дополнительные меры поддержки на местах, совершенствуется механизм целевого набора.

Медики, переехавшие работать в посёлки или города с населением до 50 тысяч человек, получают единовременные выплаты: врачи – 1 млн рублей, фельдшеры – 500 тыс. рублей. Если населённые пункты находятся на удалённых и труднодоступных территориях, то компенсации увеличиваются до 1,5 млн рублей и 750 тыс. рублей соответственно. А для тех, кто выберет Дальний Восток, Крайний Север или Арктическую зону, выплаты составят 2 млн рублей и 1 млн рублей соответственно.

С 1 января 2023 года ещё больше категорий медицинских работников смогут получать компенсации при переезде в сельскую местность или малые города России. Необходимые для этого изменения в государственную программу «Развитие здравоохранения» внёс Председатель Правительства Михаил Мишустин.

По новым правилам на господдержку также смогут рассчитывать акушерки и медсёстры фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов. Размер выплат для них будет таким же, как и для фельдшеров. То есть 1 млн рублей – Дальний Восток, Крайний Север и Арктика, 750 тыс. рублей – удалённые и труднодоступные территории, 500 тыс. рублей – все остальные.

В этом году впервые медицинские сестры получают выплаты по программе «Земский фельдшер»

Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами – одно из важных направлений национального проекта «Здравоохранение», инициированного Президентом России Владимиром Путиным. В этом, в том числе, часть стратегии лидерства Губернатора Самарской области Дмитрия Азарова.

Исполняющая обязанности заместителя главного врача по поликлинической работе Кинель-Черкасской ЦРБ Нина Лохова рассказала, что с 2023 года Кинель-Черкасский район отнесен к особо удаленным территориям, в связи с этим по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» увеличены выплаты специалистам, которые приезжают работать в сельскую местность. По программе «Земский доктор» в 2023 году трудоустроено 8 докторов по специальностям: врач-невролог, врач-онколог, врач-травматолог-ортопед, офтальмолог, врач-стоматолог-хирург, врач по паллиативной медицине, 2 врача-педиатра участковых. Они уже получили выплаты в размере 1,5 миллиона рублей.

«В 2023 году по программе «Земский фельдшер» расширен перечень специальностей, по которым у нас могут быть трудоустроены медицинские работники. Поэтому сейчас в фельдшерско-акушерские пункты могут трудоустраиваться не только фельдшеры, но и медицинские сестры и акушерки, — пояснила Нина Андреевна. — Эта программа уже стартовала и в ФАПе в селе Сарбай работает медицинская сестра, которая также получила выплату в размере 750 тысяч рублей. Эти программы способствуют привлечению кадров в медицину, кроме того, администрация у нас обеспечивает работников административным жильем. Это одна из мер поддержки, один из главных стимулов для привлечения кадров в сельскую местность. В районе возводятся новые модульные ФАПы, очень удобные, с хорошими условиями труда, поэтому туда с удовольствием устраиваются и фельдшеры, и медицинские сестры».

«Я приехала в Кинель-Черкасский район в 2023 году на постоянное место жительства, в апреле этого года устроилась на работу и была приятно удивлена, когда мне сказали, что я вошла в программу «Земский фельдшер», — рассказала медсестра ФАП села Сарбай Галина Бородина. — В свое время закончила медицинское училище имени Нины Ляпиной, потом с родителями уехала в Пестравку. Там я прожила 20 лет. Потом переехала в Самару. Но долго в Самаре не проработала, я сельский житель, захотелось на свежий воздух. А здесь такая замечательная природа, хорошие условия работы, мне вообще нравится общаться с людьми, в селе люди не просто приходят на прием. Они расскажут о себе, своей жизни, о детях и внуках, а мне это очень интересно, зная человека, проще общаться с ним, помочь ему. Так что работать мне в фельдшерско-акушерском пункте комфортно, и моим пациентам удобно. Считаю, что программы по привлечению кадров на село «Земский доктор» и «Земский фельдшер» важны прежде всего для молодежи. В селе очень хорошая практика, да и материальная поддержка играет большую роль».

Размер единовременной компенсационной выплаты (далее – ЕКВ) при трудоустройстве в сельские населенные пункты либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, врачам – 1 млн. рублей, фельдшерам – 0,5 млн. рублей.
Размер ЕКВ при трудоустройстве в сельские населенные пункты либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, отнесенные к удаленным и труднодоступным территориям, врачам – 1,5 млн. рублей, фельдшерам – 0,75 млн. рублей.
К удаленным и труднодоступным территориям относится вся территория Самарской области за исключением части территории Волжского района, находящейся на левом берегу реки Волга.

В целях привлечения и закрепления медицинских работников в государственных учреждениях здравоохранения министерством здравоохранения Самарской области реализуются меры социальной поддержки:
Предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), являющимся гражданами Российской Федерации, не имеющим не исполненных обязательств по договору о целевом обучении, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившим трудовой договор с медицинской организацией, подведомственной министерству здравоохранения Самарской области, на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, с выполнением трудовой функции на должности, включенной в утвержденный программный реестр должностей .

исполнять трудовые обязанности в течение пяти лет со дня заключения Договора на выплату на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления Договора на выплату на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного статьями 106 и 107 Трудового кодекса Российской Федерации);
возвратить в бюджет Самарской области в течение 10 рабочих дней со дня получения требования министерства о возврате часть ЕКВ, рассчитанную пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения пятилетнего срока (за исключением случаев прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным пунктом 8 части 1 статьи 77, пунктами 1, 2 части 1 статьи 81, пунктами 5-7 части 1 статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации), а также в случае перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;
возвратить в бюджет Самарской области в течение 10 рабочих дней со дня получения требования министерства о возврате часть ЕКВ, рассчитанную пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу (в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации) или продлить срок действия Договора на выплату на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору Специалиста).

«У нас работают врачи из Екатеринбурга, Перми, Нижнего Тагила, Омска, других крупных городов. Среди них много молодых ребят. Есть примеры, когда, отработав положенные пять лет, люди остаются здесь, вдали от городской суеты. В нашем районе есть все необходимое для жизни», – рассказал главный врач Артёмовской ЦРБ Андрей Карташов.

«Я работала в Екатеринбурге на скорой помощи с 2003 года. Это тяжёлый, изматывающий труд, ночные смены и постоянная напряжённость. В прошлом году откликнулась на вакансию фельдшера в Сысертском районе и не пожалела. Даже после пяти лет работы я планирую здесь остаться», – рассказала заведующая ФАПом в селе Большое Седельниково Ольга Политова.

«Благодаря господдержке удаётся привлекать специалистов в сельские территории, где традиционно сохраняется дефицит кадров. Наша задача, в соответствии с нацпроектом «Здравоохранение», максимально обеспечить сельских жителей доступной медпомощью, повысить престиж профессии медика», – отметил министр здравоохранения Свердловской области Андрей Карлов.

С 2023 года действие госпрограмм было расширено. Теперь выплаты могут получать врачи, фельдшеры, акушерки и медсестры фельдшерско-акушерских пунктов, переехавшие на работу в сельскую местность, посёлки городского типа или города с населением до 50 тысяч человек. Так, Минздрав планирует уменьшить дефицит медицинских кадров в сельских и отдалённых районах.

По словам главного врача Сысертской центральной районной больницы Рифатя Янгуразова, только за последние четыре года благодаря действию госпрограмм удалось привлечь к работе 26 специалистов: 9 врачей и 17 фельдшеров. Многие медики переезжают в сельскую местность из-за спокойного ритма работы, близости садиков и школ к новому дому.

Земский доктор программа для фельдшеров 2023 где проходит

С 2023 г. Правительством РФ, по поручению Президента РФ, было решено отменить возрастной ценз в программах “Земский врач” и “Земский фельдшер”. С указанного года подъемные в 1 млн и 500 тыс. р. смогут получить соответственно врачи и фельдшеры старше 50 лет. Необходимые изменения в Закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» были внесены до 1.12.2023 г.

В 2023 году президент В. Путин при обращении к Федеральному собранию, предложил снять возрастные ограничения в 50 лет для работников здравоохранения при переезде в сельскую местность и дал соответствующее поручение Правительству.

В качестве примера такого нормативного акта можно привести Постановление Правительства Нижегородской области от 28.02.2023 № 107, которым утвержден Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты Нижегородской области. Аналогичным документом является Постановление Правительства Ленинградской области от 26.02.2023 № 52.

Если суммы налога, подлежащей перечислению налоговым агентом в бюджет, для возврата недостаточно, налоговый агент в течение десяти дней со дня подачи ему соответствующего заявления направляет в налоговый орган по месту своего учета заявление на возврат излишне удержанной им суммы налога. Возврат налоговому агенту перечисленной в бюджет суммы налога осуществляется ФНС в порядке, установленном ст. 78 НК РФ.

На самом деле, компенсационную выплату (“подъемные”) возможно получить только единожды – при заключении первого договора с местными властями и департаментом здравоохранения сроком на 5 лет. Если контракт расторгается раньше срока, сумму, пропорциональную отработанному в селе времени, можно будет оставить себе, а остаток придется вернуть в бюджет. Если же весь положенный срок (5 лет) по договору отработан, фельдшер имеет право покинуть населенный пункт или продолжить работать в малонаселенном городе. При этом повторно компенсация не выплачивается.

Земская медсестра программа в 2023 году

Для повышения эффективности программы «Земский доктор» в 2023 году принято решение об устранении возрастных ограничений. Соответствующие поправки подтверждены специальным Постановлением Правительства № 1347 от 18.10.2023 г. В федеральном бюджете запланировано выделение дополнительных средств (более 237 млрд. р.) для целевого финансирования медицины.

Дорога могла занимать от 40 минут до 2 часов. Поскольку речь идет о фельдшерах, нужно обозначить и то, на кого именно распространяется программа. Сельский фельдшер по своим должностным обязанностям и стандартам работы схож с участковыми терапевтами и врачами скорой помощи. Это специалист широкого профиля, который может оказывать доврачебную помощь.

Дополнительные денежные средства пригодятся для создания хороших жилищных условий после переезда. Программа «Земский доктор 2023» не ограничивает целевое использование выделенных средств. Сумму 1 млн. р. полностью или частично можно использовать для оплаты:

Выплата миллиона рублей осуществляется только для дипломированных молодых специалистов, с имеющимся документом о завершенной интернатуре, или ординатуре.
Затем предельный возраст повысился до 45 лет, и наконец — до 50 лет. Первоначально участники программы могли работать лишь в сельских населенных пунктах, но затем в программу включили поселки городского типа и рабочие поселки. Неизменным остается требование к наличию высшего образования — фельдшеры и медсестры в программе не участвуют.

Сроки рассмотрения заявления на федеральном уровне не регламентированы – их также придется искать в региональном законодательстве. Как правило, решение по поданному заявлению принимается в течение 30 дней с момента его получения. В течение 3 дней с момента принятия решения заявитель получает письменное уведомление (в случае отказа помимо основной информации в нем также указываются причины, по которым выплата не будет назначена).