В этом случае есть столько одно ограничение — менять поликлиники можно не чаще одного раза в год. Однако и тут есть исключения, если, к примеру, вы прикрепились к поликлинике своего города, а потом, скажем, через месяц переехали в другой город или регион, то в новом месте вы можете сразу прикрепиться к новой поликлиники и ждать год не надо.
Чаще всего прикрепление происходит по месту жительства, однако прикрепиться можно к любой поликлинике, которая принимает по полису ОМС. Никто не может запретить вам прикрепиться, например, к поликлинике, до которой удобно добираться с места работы.
Для чего нужно прикрепляться к поликлинике
Полис ОМС действует на всей территории России в рамках базовой программы оказания медицинской помощи. Экстренную и неотложную медицинскую помощь вам окажут в любом регионе России, независимо от прикрепления, даже в том случае, если вы не предъявите полис ОМС.
Не каждый гражданин, получая полис ОМС, высказывает мнение по выбору медучреждении, в котором он хотел бы получать врачебную помощь. При данных обстоятельствах гражданин прикрепляется к поликлинике автоматически по месту регистрации.
Прикрепление к поликлинике — что говорит закон?
Согласно Федеральному Закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», на получение бесплатной медицинской помощи в обязательном порядке согласно программе госгарантий имеет право любой человек, проживающий на территории РФ.
Зачем прикрепляться к поликлинике?
- узнать наименование и адрес поликлиники, к которой прикреплен гражданин;
- получить сведения о внесенных в медицинскую карту данных оказываемой ранее медицинской помощи;
- записаться на прием к врачу;
- вызвать врача на дом как для себя, так и для ребенка.
Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.
Возможно и другое препятствие: поликлиника, куда хочет перейти определенный гражданин, может быть перегружена. Ни то, ни другое обстоятельство не считаются непреодолимыми препятствиями, но при их появлении процесс смены значительно затягивается. Перед возможным изменением поликлиники стоит серьезно задуматься о всех преимуществах и недостатках данной процедуры, и только потом приступать к действиям.
Как открепиться от поликлиники?
Ребенок прикрепляется к детской поликлинике, которая находится по месту жительства родителей, и все необходимые действия также выполняет родитель. В том случае, если родители не зарегистрированы в городе проживания, до трех месяцев ребенка обслуживает поликлиника по фактическому месту жительства. Сотрудники роддома звонят врачам, и те выезжают к ребенку на дом. Потом ребенка нужно обязательно прописать в городе, т.к. без прописки ему не будет выдан полис, а этот документ обязателен для выполнения очень многих действий. Либо можно поехать по месту прописки родителей, прописать ребенка там и там же получить на него полис. Кроме того, можно консультироваться только в платных клиниках, но это доступно далеко не всем.
Они получают полный спектр услуг врачебного обслуживания по полису ОМС, но не имеют возможности вызвать врача на дом из назначенной поликлиники. В случае вызова врача на адрес приедет карета скорой помощи. Учитывайте этот факт при выборе поликлиники для прикрепления.
ПРАВИЛА ПРИКРЕПЛЕНИЯ ВЗРОСЛОГО К ПОЛИКЛИНИКЕ
Кроме того, по этому закону человек, который планирует прикрепиться к поликлинике, не обязан быть привязанным территориально к ближайшей, и может выбрать любое медицинское учреждение. То же самое касается и жителей Подмосковья – они также имеют право на прикрепление к московским поликлиникам.
КОМПЛЕКТ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРИКРЕПЛЕНИЯ К ПОЛИКЛИНИКЕ
При оформлении заявления на прикрепление ребенка онлайн, обратите внимание, что при наличии свидетельства о рождении, выданное не в Москве, сервис не позволит выбрать детскую поликлинику самостоятельно. Кроме того, онлайн не доступны и детские стоматологии.
Прежде чем менять поликлинику стоит сначала выбрать организацию к которой планируете прикрепляться, так как согласно действующему законодательству ее можно менять один раз в год. Исключением лишь являются случаи переезда на другое место жительства.
- заявление;
- документ, удостоверяющий личность лица без гражданства (если человек временно проживает в РФ, то необходима специальная отметка с разрешением);
- полис ОМС;
- СНИЛС (если имеется);
- вид на жительство (для постоянно проживающих на территории РФ лиц).
Порядок действий
После того как выбор сделан, потребуется лично посетить поликлинику для подачи заявления. Если врачи данного медучреждения не загружены, то как правило тут же главврач подписывает заявление о прикреплении. Только после одобрения главврачом можно смело открепляться от своей старой поликлиники.
Однако есть и еще один альтернативный вариант – оформить полис дополнительного медицинского страхования (ДМС). Это программы страхования, предлагаемые медицинскими страховыми компаниями уже за деньги. Чаще всего ДМС оплачивает работодатель, но иногда такой полис покупают и обычные люди.
Так обычно говорят чиновники и политики. На практике ситуация в здравоохранении может быть несколько иной. Действительно, попасть на прием к терапевту обычно можно в течение суток с момента обращения (если по записи), а к узкому специалисту – в течение 14 дней.
Как устроена запись к узкому специалисту по ОМС
Альтернативой остаются частные клиники, которые активно захватывают рынок медицинских услуг в России. Зачастую в них работают врачи, уволившиеся из государственных поликлиник, или совмещающие работу сразу в двух местах.
Если пациенты оказываются недовольны врачами или услугами, которые предоставляет их поликлиника по ОМС, они обращаются к платному врачу. Кроме того, человек может быть прописанным в одном районе, а проживать или работать в другом, что мешает ему оперативно посещать поликлинику, к которой он прикреплен. Пациенты могут легко сэкономить время и деньги, если решат открепиться от одного лечебного учреждения и прикрепиться к другому.
Можно ли самостоятельно выбрать поликлинику
Стандартно человек прикрепляется к медучреждению по месту жительства, чтобы ему было удобно добираться до него. Однако его всегда можно сменить при необходимости. № 326-ФЗ РФ гласит, что каждый гражданин может пользоваться медицинскими услугами в любом регионе и городе на территории страны. Этот принцип системы ОМС соответствует не только экстренным ситуациям, в которых существует прямая угроза жизни и здоровью пациента. Человек может свободно сменить лечебную организацию, попасть на обычный прием в медицинское учреждение. Прикрепление к поликлинике по месту прописки больше не требуется.
Необходимые документы и данные для смены поликлиники по ОМС
Пользователям, имеющим аккаунт на Госуслугах, можно легко получать разного рода медицинские услуги в формате онлайн. Так, портал позволяет не только подать заявление на прикрепление, но и в дальнейшем записаться к врачу, проверять готовность страхового полиса, статус прикрепления к лечебному учреждению и т.д.
Если человек серьёзно пострадал в результате отказа врача осуществить приём без прописки, то есть смысл писать заявление в полицию. В отдельных случаях специалист поликлиники может быть привлечён к уголовной ответственности.
В редких случаях, специалисты отказываются предоставлять медицинскую помощь. Такие действия врача являются нарушением действующего на территории России законодательства. Оно же даёт возможность пациентам жаловаться на врача и на всю мед. организацию в целом.
Экстренный прием
- Если урегулировать конфликт с врачом самостоятельно не получилось, необходимо отправиться к главврачу медучреждения и предоставить ему следующие данные:
- ФИО врача отказавший в оказании услуги;
- жалобу с подробным описанием ситуации;
- время и точную дату происшествия.
- Контактные данные всех свидетелей.
Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования, – это документ, который выдается страховой компанией на период подготовки полиса ОМС нового образца. Временное свидетельство выдают всем клиентам, которые обратились в страховую компанию для замены или восстановления полиса ОМС.
Аналогичный документ получают родители новорожденного до момента выдачи полиса ОМС. Срок действия временного свидетельства составляет 30 рабочих дней. Как правило, за это время или еще быстрее страховая компания подготавливает новый полис ОМС.
Запись к врачу по временному свидетельству практически не отличает от записи к врачу по полису ОМС, за исключением нескольких нюансов.
Если Вы получили временное свидетельство, то для оформления прикрепления к медицинскому учреждению необходимо обратиться в регистратуру поликлиники. Подача заявления о прикреплении и оформление документов займут немного времени, после чего у Вас появится возможность записаться к врачу дистанционно.
Временное свидетельство не содержит штрих-кода, поэтому не считывается информационным киоском. При оформлении прикрепления к поликлинике Вы можете попросить распечатать штрих-код. Это позволит записываться к врачам с помощью информационного киоска и распечатывать талоны на прием без дополнительного обращения в регистратуру, что значительно сэкономит Ваше время.
Запись к врачу по временному свидетельству возможна с помощью всех каналов записи:
— звонок в Службу записи по телефону (495) 539-30-00,
— информационный киоск,
— мобильное приложение,
— электронный порталы для записи (сайт ЕМИАС, портал МПГУ, портал Медихост, Витапортал),
— обращение в регистратуру медицинского учреждения.
Запись к врачу по временному свидетельству
Иногда происходит так, что электронные каналы записи перестают распознавать номер временного свидетельства. Это происходит потому, что в Едином регистре застрахованных (ЕРЗ) появляется номер нового полиса ОМС, а сам бланк полиса подготавливается к выдаче страховой компанией. До момента получения на руки полиса ОМС нового образца запись по временному свидетельству возможна при обращении в круглосуточную Службу записи по телефону (495) 539-30-00 или при обращении к сотруднику регистратуры поликлиники.
Несколько лет назад законодательство в вопросах регистрации граждан было ужесточено, и сегодня необходимо даже при кратковременном проживании у родственников оформлять временную прописку. Она позволит встать на непостоянный учет в любой бюджетной поликлинике сроком на год (в дальнейшем срок прикрепления можно продлить).
Для прикрепления к поликлинике не по месту прописки, выберите лечебное учреждение, которое соответствует заданным критериям – находится рядом с местом фактического проживания, в штате есть врач нужной квалификации или специализации и пр.
Как действовать
После обращения в поликлинику не по месту прописки и подачи заявления инициатива по решению вопроса переходит к руководству старой и новой клиники. Им дается два дня, чтобы проверить информацию заявителя. Еще три дня уходит у нового главврача на то, чтобы принять на медобслуживание нового пациента и известить об этом коллег со старого места лечения.
Сотрудницы регистратуры аргументируют действия тем, что человек, обратившийся без временной прописки не может получить услуги. Для этого ему придется сняться с учета по месту жительства и зарегистрироваться по фактическому местоположению. Однако по действующему законодательству при наличии полиса работники госучреждения не вправе отказать обратившемуся.
Бывают ли ситуации, когда предъявление документов в регистратуре все равно влечет за собой отказ?
Вызов специалиста на дом не по месту прописки без наличия обязательной документации не допускается действующими правилами. Однако человек может воспользоваться услугами платных клиник. Для этого потребуется совершить звонок и сообщить свои координаты регистратору.
Запись через интернет?
Если у больного есть бланк ОМС, но он проживает по адресу временно, то доктор может прийти по фактически обозначенному месту. После того как врач придет ему нужно передать бланк страховки и документ, удостоверяющий личность.
Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования, – это документ, который выдается страховой компанией на период подготовки полиса ОМС нового образца. Временное свидетельство выдают всем клиентам, которые обратились в страховую компанию для замены или восстановления полиса ОМС.
Сообщество ЕМИАС / Полис ОМС / Временное свидетельство
Аналогичный документ получают родители новорожденного до момента выдачи полиса ОМС. Срок действия временного свидетельства составляет 30 рабочих дней. Как правило, за это время или еще быстрее страховая компания подготавливает новый полис ОМС.
Запись к врачу по временному свидетельству практически не отличает от записи к врачу по полису ОМС, за исключением нескольких нюансов.
Если Вы получили временное свидетельство, то для оформления прикрепления к медицинскому учреждению необходимо обратиться в регистратуру поликлиники. Подача заявления о прикреплении и оформление документов займут немного времени, после чего у Вас появится возможность записаться к врачу дистанционно.
Временное свидетельство не содержит штрих-кода, поэтому не считывается информационным киоском. При оформлении прикрепления к поликлинике Вы можете попросить распечатать штрих-код. Это позволит записываться к врачам с помощью информационного киоска и распечатывать талоны на прием без дополнительного обращения в регистратуру, что значительно сэкономит Ваше время.
Запись к врачу по временному свидетельству возможна с помощью всех каналов записи:
— звонок в Службу записи по телефону (495) 539-30-00,
— информационный киоск,
— мобильное приложение,
— электронный порталы для записи (сайт ЕМИАС, портал МПГУ, портал Медихост, Витапортал),
— обращение в регистратуру медицинского учреждения.
Запись к врачу по временному свидетельству
Иногда происходит так, что электронные каналы записи перестают распознавать номер временного свидетельства. Это происходит потому, что в Едином регистре застрахованных (ЕРЗ) появляется номер нового полиса ОМС, а сам бланк полиса подготавливается к выдаче страховой компанией. До момента получения на руки полиса ОМС нового образца запись по временному свидетельству возможна при обращении в круглосуточную Службу записи по телефону (495) 539-30-00 или при обращении к сотруднику регистратуры поликлиники.
- С паспортом иностранного гражданина либо иным официальным документом, подтверждающим личность и официально признаваемого в РФ.
- С официальной бумагой о предоставлении вида на жительство. Можно воспользоваться разрешением на проживание.
- С медицинским полисом.
Заявление
- Их могут не устраивать услуги, которые предоставляет их поликлиника.
- Медицинское учреждение находится близко к дому, но, не является основным. Основное же, к которому пациент прикреплен на данный момент, имеет неудобное местоположение, сильно отдаленное от дома.
Способы
Многим людям часто хочется получить медицинскую помощь не в своих клиниках, а в сторонних. Они устраивают их больше. Человек начинает искать возможность открепиться от своей поликлиники и прикрепиться к другой, более удовлетворяющую его.
