⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Привет всем читателям моего правового блога сегодня будем раскрывать такую тему — Социальный вычет на операцию эндовазальная лазерная облитерация магистральной подкожной вены. Скорее всего у Вас могут остаться вопросы или недопонимая после прочтения, поэтому лучше задать их в комметариях или же, что еще удобней — получить консультацию у практикующих юристов, наших партнеров.
Мы постоянно обновляем информацию и следим за ее новизной, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.
Чрезкожная лазерная коагуляция. Применяется для удаления сетки подкожных сосудов. Область воздействия не превышает трех миллиметров. Лазерные импульсы воздействуют локально только на сосуды. Контакта с кожей не происходит. Фрагмент вены нагревают до 70 градусов. Положительного результата достигают за 2–4 сеанса.
Лазерная коагуляция варикозных вен: показания, виды, реабилитация и осложнения
- тромбофилия;
- хроническая ишемия нижних конечностей;
- инфекционные заболевания;
- хронические болезни в период обострения;
- высокий ИМТ;
- неспособность больного вести активный образ жизни — инвалидность, болезни связок, костей и суставов;
- воспаления, локализующиеся на коже и в подкожно-жировом слое нижних конечностей;
- атеросклероз нижних конечностей.
Показания к проведению операции
- отсутствие болевых ощущений;
- малоинвазивность — в ходе операции врач делает всего один прокол, наложение швов по завершении сеанса не требуется;
- минимальная длительность операции — один сеанс не превышает 40 минут;
- высокая эффективность — первые результаты лечения можно увидеть сразу после операции;
- отсутствие необходимости постоянного пребывания в клинике — достаточно прийти в день процедуры, оставаясь только на время сеанса;
- краткий реабилитационный период — уже через 2 часа после операции больной может возвращаться к привычному режиму)
- быстрое заживление без образования шрамов;
- возможность применения методики при наличии трофических язв.
Короткий реабилитационный период, минимальный риск осложнений и безболезненность венозной лазерной облитерации повышают ее востребованность среди пациентов. Профессиональные врачи, владеющие техникой венозной облитерации, давно не редкость. Но лечение у них доступно пока не всем, даже с территориальной точки зрения. Поэтому на сегодняшний день российские цены на ЭВЛО вен довольно высокие – от 500 до 700 евро.
ЭВЛО – новый метод лечения варикозных вен
Консервативное лечение облегчает симптомы венозной недостаточности у пациента. Но полностью вылечить заболевание фармакология не в состоянии. Для полного решения проблемы прибегают к хирургическим методам, одним из которых является эндовенозная лазерная облитерация вен.
Подготовительный этап
Пациент мало ощущает последствия анестезии, он самостоятельно покидает клинику и продолжает жить, забыв о венозных заболеваниях. Из-за минимальных послеоперационных осложнений на пораженной вене после лазерной облитерации не требуется глубокая анестезия или нахождение в стационаре. Осложнения после операции редкие, а варикозная анестезия и лазерная облитерация минимально поражают вены пациента.
Вся операция занимает не более 40 минут. После операции необходима ходьба в течение часа, после чего пациент может отправляться домой.
- Через 2-3 суток необходим контроль врача с обязательным ультразвуковым исследованием.
- Если необходима операция на другой ноге, она назначается минимум через неделю.
- Компрессионный трикотаж не снимается в течение пяти дней, затем в течение 1,5-2 месяцев одевается только в дневное время. В связи с этим не рекомендуется проведение операции в жаркое время года.
- Рекомендуется ежедневная ходьба быстрым шагом не менее 1 часа.
- Некоторое время на месте облитерированной вены и в местах проколов сохраняются небольшие синяки и пигментация.
- В течение нескольких недель следует избегать длительных статических нагрузок на ноги, длительного сидения, посещения бани и сауны, горячих ванн.
Основной недостаток лазерного удаления варикоза – это его стоимость. Данная операция платная. Стоимость операции – от 30 до 60 тыс рублей. Цена зависит в основном от объема операции (учитывается протяженность вены, необходимость удаления и количество ее притоков), вида применяемого оборудования (обработка радиальным лазером стоит дороже). Цены на компрессионный трикотаж также не маленькие и экономить на нем не стоит.
Видео: подготовка и ход операции
Перед операцией необходимо пройти обследование. Как правило, назначается стандартный набор анализов:
- Общий анализ крови, мочи.
- Биохимический анализ.
- Исследование свертывающей системы крови.
- Кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилис.
- ЭКГ.
- Флюорография.
- Осмотр терапевта.
- Гинеколог для женщин.
Если было осуществлено удаление вен лазером, во время реабилитации необходимо длительное время (2 месяца) носить специальное компрессионное белье, которое способствует полному прекращению кровотока внутри поверхностных вен и устраняет отеки при варикозе.
Операция становится технически сложной или требует специальной подготовки, если у больного повышенная кровоточивость, ожирение, тяжелые хронические заболевания эндокринной, сердечно–сосудистой и дыхательной системы.
Удаление вен лазером: отзывы
Лазерная коагуляция – это современный метод лечения заболевания вен, внедрение которой в клиническую практику произошло чуть больше 10 лет назад. За такой небольшой период лазерное лечение блестяще продемонстрировало свою безопасность и эффективность.
Чтобы получить достойное лечение варикоза, необходимо обратиться в клинику к врачу флебологу или сосудистому хирургу. Врач флеболог — это современный медицинский специалист, профессиональная деятельность которого тесно связана с патологическими процессами вен преимущественно в нижних конечностях. Если же в клинике нет такого специалиста, обращаться нужно к сосудистому хирургу.
- снижения или полного отсутствия чувствительности ног (происходит это по причине повреждения нервных окончаний);
- отеков стоп;
- онемения, покалывания в области лодыжек и голени;
- гематомы;
- нагноения;
- кровотечения;
- появления большого количества синяков;
- неспецифического изменения цвета нижних конечностей;
- длительных болей, усиливающихся при ходьбе.
Лечение варикоза по омс в спб
Отказ может быть получен и на бесплатную реабилитацию. Выдается он в случае инвалидности пациентов, гипертонии, венерических заболеваниях, онкологии, зависимости от спиртного. Если вы считаете, что в бесплатной помощи вам было отказано незаконно, следует позвонить в ФОМС или посетить их офис самостоятельно, специалист центра сможет ответить на все интересующие вопросы и прояснит ситуацию.
После надевания стягивающего медицинского трикотажа пациентам сразу разрешается ходить. Они должны провести в движении минут 40. Круглосуточная (непрерывная) компрессия необходима в течение пяти суток. Затем бандаж используется только в дневное время, когда есть риск перенапряжения обработанной зоны.
В некоторых случаях могут понадобиться тесты на свертываемость крови и длительность кровотечения (по Дюке). Это позволит точнее определить наличие/отсутствие дисфункций сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостазов.
Техника выполнения процедуры
Сначала хирург делает миниатюрный прокол в нижней части бедра или голени – пункцию магистральной подкожной вены. Затем вводит в пораженный участок сосуда лазерный светодиод и точно позиционирует рабочую часть световода.
Многих людей, особенно женщин, страдающих варикозным расширением вен, огорчает неэстетичный вид своих ног, покрытых паутиной фиолетовых сосудов или вздувшимися венами. Чтобы устранить этот дефект, некоторые решаются на удаление вен лазером. И такое стремление вполне оправдано. Использование такой инновационной процедуры помогает избежать следующих опасных проявлений варикоза: трофических язв, тромбофлебита, тромбоза, которые выявляются у каждого четвертого больного.
Удаление вен лазером: отзывы, последствия и реабилитация
Изучив отзывы людей, прошедших через эту операцию, можно сделать вывод, что практически все остались довольны проведенным вмешательством и нисколько об этом не жалеют. Их приятно удивило, что уже в этот же день они смогли уехать домой и только у очень незначительного процента больных возникли небольшие осложнения.
Возможности оперативного лечения вен
Если было осуществлено удаление вен лазером, во время реабилитации необходимо длительное время (2 месяца) носить специальное компрессионное белье, которое способствует полному прекращению кровотока внутри поверхностных вен и устраняет отеки при варикозе.
Пациент из Судана (август 2023):
(Комментарий доктора Найденова Н.П.) Пациент из далекого Судана приехал в Россию для лечения варикозного расширения вен на ногах. (По программе медицинского туризма.) Обратился на консультацию, проведено обследование венозной системы. Установлен диагноз: варикозного расширения вен на левой ноге. Пациенту проведено лечение, эндовазальная лазерная коагуляция + минифлебэктомия варикозно измененных подкожных вен + склеротерапия. Операция выполнялась амбулаторно, без хирургических разрезов и наркоза, под местной анестезией. После проведенного лечения, пациент находился под наблюдением в течение 5 дней, посещал контрольные осмотры. После успешно проведенной операции пациенту разъяснены рекомендации, и через 5 дней со здоровыми ногами он отправился домой на другой континент.
Далее под контролем ультразвуковой доплерографии выполняется прокол вены, и в просвет вводится световод. Пациент находится в горизонтальном положении. Затем создается тумесцентная анестезия, для чего в околовенозные ткани вводится раствор анестетика, который обеспечивает не только обезболивание, но и поглощает тепловую энергию лазерного луча, предупреждая тем самым повреждение окружающих тканей. После этого проводится непосредственно эндовенозная коагуляция варикозной вены.
До и после
Среди возможных осложнений лазерной облитерации — тромбоз глубоких вен и тромбофлебит. Последний может возникнуть в течение первой недели, если тепловое воздействие лазера, оказанное на сосуд, было недостаточным.
Как перед любой операцией, пациента осматривает доктор, в данном случае — флеболог. В комплекс обязательных мер входят УЗИ вен (допплерография), лабораторные анализы (общий анализ крови, исследование свертывающей системы крови, тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит ). При необходимости будет назначена консультация терапевта или врача другой специальности.
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
В основе обоих методов лежит термическое воздействие на вену. В случае ЭВЛК/ЭВЛО это воздействие осуществляется лазером, а в случае РЧО — током высокой (радиоволновой) частоты. В обоих случаях через небольшой прокол внутрь патологически измененной вены вводится лазерный светодиод или электрод, который разогревает содержимое вены и ее стенки. В результате вена частично сжимается, внутри вены образуется пробка, перекрывающая просвет, в результате чего прекращается кровоток. Это приводит прорастанию. Вены соединительной тканью и постепенному ее исчезновению. Таким образом, после обеих процедур шрамов не остается, восстанавливается нормальная циркуляция крови в сосудистом русле, устраняется отек, нормализуется цвет кожных покровов.
Показания
Этап включает в себя непосредственное воздействие энергии лазерного излучения или тока на вену во время постепенного выведения проводника из венозного сосуда к месту прокола. В результате происходит облитерация вены. При появлении болезненности необходимо немедленно сообщить оперирующему хирургу, во избежание ожога околовенозной клетчатки и кожи.
